正确答案:

可能出现脑水肿

C

题目:男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明确糖尿病史。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/5.3 kPa(80/40 mmHg),心率124次/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 抑制肾小管对无机磷的重吸收,尿磷排出增加,出现低磷血症


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    头两侧疼痛,多与少阳经病有关


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  • 根据需要补液

    氢化可的松治疗

    控制感染,治疗原发病

    补充甲状腺激素

    保温、供氧、保持呼吸道通畅

  • 解析:粘液性水肿昏迷治疗包括:补充甲状腺激素,首先T3静脉注射;保温、供氧、保持呼吸道通畅,必要时行气管切开、机械通气等;氢化可的松200-300mg/d持续静滴,患者清醒后逐渐减量;根据需要补液,入水量不宜过多;控制感染,治疗原发病。

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