正确答案:

避免选用作用快的制剂

A

题目：肺心病患者心衰使用洋地黄，下述哪项不正确

解析：洋地黄用于治疗肺心病心力衰竭评价不一，主要是因为肺心病缺氧而使得对洋地黄的敏感性增高，易致中毒，如心律失常，甚至猝死。因此，对肺心病心力衰竭使用洋地黄应持慎重态度。然而，对肺心病心力衰竭一概反对使用洋地黄亦是不合适的。在下列情况仍应考虑使用洋地黄：1.感染已控制，呼吸功能已改善，利尿剂治疗右心功能未能改善者；2.合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动(心室率＞100次/分)者；3.以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的病人；D.合并急性左心衰竭者。其用药原则是选用小剂量(常规剂量的1/2～1/3)、作用快、排泄快的强心剂，常用西地兰0.2～0.4mg或毒毛旋子甙K0.125～0.25mg加入葡萄糖液20ml内缓慢静脉注射。应注意纠正低氧和低钾血症，不宜依据心率快慢作为观察疗效。因为低氧和低钾血症可引起心率增快。故A错误。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是

ESR未查，髋屈曲≤115°

解析：1.一个月来大多数时间髋关节疼痛； 2.髋关节内旋≤15°； 3. 髋关节内旋＞15° ；4.ESR≤45mm/h ；5.ESR未查，髋关节屈曲≤115°；6.晨僵≤60分钟；7.年龄＞50岁符合1+2+4或1+2+5或1+3+6+7者可诊断骨性关节炎，故E正确。

[单选题]女性，32岁。月经量多，鼻出血3天。下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是

凝血时间延长

[单选题]胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现

高热

[单选题]猩红热的主要传染源是

带菌者

[单选题]患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kgc，上肢血压170／100mmHg，下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为

大动脉炎

解析：年轻女性，双下肢无力、发凉，腹部闻及血管杂音，血压升高伴头晕、头痛，考虑胸腹主动脉型大动脉炎可能性最大。其他几种血管炎及多发肌炎很少听到腹部的血管杂音。

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