正确答案:

尽可能早期手术 带瓣人造血管置换术 冠状动脉移植术

ABD

题目：　患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24 h”来诊。查体：身高182 cm，无力体型；T 36.5 ℃，P 86次/min，BP 180/70 mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对于陈旧性心肌梗死合并心尖部室壁瘤形成的患者，拟定量评价其左心室整体收缩功能，可采取的超声成像技术有

组织多普勒成像

二维超声成像

三维超声成像

[多选题]类风湿关节炎的超声表现包括

指骨头骨侵蚀

腕关节积液

[多选题]单绒毛膜双胎妊娠特有的畸形及并发症包括

联体双胎

无心畸胎序列征

双胎输血综合征

[多选题]下列超声伪像中，容易使检查者做出“肿瘤”假阳性诊断的是 　

棱镜伪像

镜面伪像

旁瓣伪像

[多选题]经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于

经胸超声检查图像不清晰者

可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系，有助于房间隔缺损修补术式的选择

对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感

可以提高小房间隔缺损的诊断准确率

解析：对肺动脉狭窄不敏感。经食管超声心动图可避开胸骨和肺气干扰的影响，能更清楚显示房间隔回声及血流情况，尤其在检测卵圆孔未闭、微小房间隔缺损及较大房间隔缺损较超声心动图检查更有优势，可清晰显示缺损口大小、形态、缺损孔数目、残端房间隔的组织长度及软硬度、与其周围结构的关系。故选ABCD。

[多选题]引起闪烁伪像的原因包括 ( )

大血管搏动

呼吸运动

心脏搏动

解析：闪烁伪像是局部无血流，而出现血流信号过多：心搏、呼吸、大血管搏动均可以引起闪烁伪像。故选ACE。

[多选题]关于心脏内静脉回流，叙述正确的有

心最小静脉直接从心壁内开口于心腔

心浅静脉起自右心室前壁，跨过冠状沟直接开口于右心房

借冠状窦汇集后，开口于右心房

[多选题]左心室舒张功能评价参数包括

等容舒张时间

左房室瓣血流传播速度

左房室瓣环舒张期运动速度

左房室瓣口E峰速度

解析：选项E左心室压力最大上升速率是反映左心室心肌收缩力的参数，与心肌收缩力成正比。

[多选题]超声显示甲状腺与颈前肌界限不清，最常见于

亚急性甲状腺炎

甲状腺癌

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