正确答案: 心率 血压 尿量
CDF
题目:患儿男性,6岁5个月。入院诊断:严重脓毒症,脓毒性休克。患儿入院时体温38.8℃,心率134次/分,呼吸35次/分,血压60/30mmHg,体重18.5kg。意识模糊,烦躁,口周发绀,面色苍黄,全身皮肤及巩膜轻度黄染,四肢末梢凉,毛细血管充盈时间大于3秒,左侧颈部肿胀,腹部膨隆,9小时未排尿。
解析:休克是一组以灌注不足为特征的临床病理状态,心率、血压和尿量是监测的基本指标,但需要结合患儿的意识、呼吸、末梢循环状态等进行评估。这些指标在一定程度上反映了血液循环系统的功能状态。相比之下,心率和尿量比血压更敏感。通过心率可以判断休克病情,指导补液和血管活性药物的应用;尿量是判断肾脏等内脏系统灌流的重要标志,休克时尿量常先于血压的下降而降低,又后于血压的升高而增加。故C、D、F选项正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]高渗性脱水的判断指标是
血钠>150mmol/L
解析:正常血钠为130~150mmol/L,高渗性脱水时血钠>150mmol/L。
[单选题]护士行为规范中规定护士不应做的是
书写护理病历时根据自己平时习惯书写
[多选题]护理服用洋地黄药物的患儿,下列哪些叙述是正确的
服用药物前,数脉搏1分钟
学龄儿童脉搏低于60次/分应停药
避免与其他药物同时服用
解析:1给药时应注意不宜与钙剂 硝苯地平 抗甲状腺药物同用,以免增加毒性2每次给药前应做到询问病人有无胃肠道和神经系统的症状,并测量心率和心律的变化,若病人心率<60次/分或突然明显增快 节律由规则变为不规则或由不规则变为规则,应考虑为洋地黄中毒,暂缓给药并及时与医生联系,作出相应的处理3用药后注意疗效的观察 如出现心率减慢 呼吸困难减轻 尿量增加 体重下降等表示洋地黄治疗有效4按医嘱定期监测心电图 血钾及血中地高辛浓度5出现洋地黄中毒反应的病人遵医嘱立即停用洋地黄及排钾利尿剂 给予补充钾盐和纠正心率失常的药物6使用洋地黄应严格按时 按医嘱计量给摇7洋地黄用量的个体差异很大8密切观察有无洋地黄中毒症状 主要表现为胃肠道反应如恶心 呕吐 腹泻 心脏反应如房室传导阻治等
[单选题]无菌技术操作原则下列哪项不符合
治疗室应每周紫外线照射二次
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