正确答案:

大量蛋白尿及低蛋白血症

E

题目：诊断小儿肾病综合征的必备条件是

解析：小儿肾病综合征的临床表现为三高一低,即大量蛋白尿,高脂血症,低蛋白血症,明显水肿,其中诊断小儿肾病综合征的必备条件是低蛋白血症,大量蛋白尿，选E。

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[单选题]男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变，最可能的诊断是：

强直性脊柱炎

解析：以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的"竹节样脊柱"。

[单选题]女，15岁。无原因出现眼睑及下肢水肿，血压100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白（+++），红细胞0～1/HP，血浆蛋白30g/L。最可能的诊断是

肾病综合征

解析：肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3．5克)、血清白蛋白＜30g／L，高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型 .分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起，所以选B。

[单选题]控制间日疟发作的首选药物是

氯喹

解析：间日疟是疟疾的一种类型，为间日疟原虫所引起，其特点为每隔48小时反复发作一次，主要表现为先冷后热，出汗后恢复正常，两次发作期间表现正常，首选伯氨喹治疗。防止疟疾发作首选氯喹，所以选B。

[单选题]关于臀位，正确的是

胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟

解析：臀位可分为三类：(1)单臀位，胎儿两侧髋关节屈曲，膝关节伸直，仅以臀部为先露，最多见；(2)混合臀位，胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，如单膝坐位，以臀和双足为先露，较少见；(3)足位，胎儿呈站立或跪式，以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露，较少见。胎体纵轴与母体纵轴平行，胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠28周以前，胎儿较小，胎位不固定，多数能自然转为头先露，故不必急于纠正。妊娠30～34周仍为臀位者，应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟，最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡。

[单选题]小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是

颞叶钩回

解析：小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝、颞叶钩回疝，是病灶侧的颞叶钩回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内，挤压中脑脑池，从而使脑脊液循环通路受阻，进一步加重颅内压增高，形成恶性循环。与枕骨大孔疝同属常见脑疝。是颅内压增高的严重后果。故正确答案为B。

[单选题]诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是

B型超声检查

解析：B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。超声最早确定妊娠的依据是妊娠囊。在增大的子宫轮廓内，见到圆形或椭圆形光环，边界清楚，其内为无回声区。子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像，妊娠5周时可以出现，在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动，可确诊为早期妊娠、活胎。

[单选题]符合小叶性肺炎炎症特点的是（ ）

以中性粒细胞渗出为主

解析：大叶性肺炎和痢疾都是渗出纤维素；小叶性肺炎渗出中性粒细胞；支气管哮喘是渗出嗜酸性粒细胞。

[单选题]足月妊娠40周时的羊水量约为

800ml

解析：妊娠38周羊水约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周约800ml。过期妊娠羊水量明显减少至300ml以下。

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