正确答案:

自发性腹膜炎

E

题目:男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:T38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是

解析:患者慢性肝炎病史,突发腹痛、发热、前胸蜘蛛痣、腹水、全腹弥漫压痛及反跳痛,考虑为肝硬化并发自发性腹膜炎可能性大。无午后低热、面颊潮红、夜间盗汗等结核中毒征象,可排除结核性腹膜炎。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]心室颤动时电除颤的能量选择应为( )
  • 单相波360J

  • 解析:电除颤的能量选择应为单相波360J,双向波200J。

  • [单选题]我国适龄一孩的妇女最常用的避孕措施为
  • IUD

  • 解析:使用宫内节育器是我国育龄期妇女主要避孕工具,此方式易于接受,且安全、有效、简便、经济、可逆。

  • [单选题]患者女,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是
  • 抑制宫缩,促进胎儿肺成熟

  • 解析:该产妇既往有流产史,妊娠31周出现流产征兆,应积极治疗,抑制宫缩,减少疼痛,避免胎盘剥离,制止继续阴道流血,促进胎儿肺成熟。左侧卧位,注意休息,并给予镇静剂、氧气吸入,给予止血剂,这些都是辅助治疗措施,不选B、C、E。任其自然,只会让病情恶化,D不正确。本题选A。

  • [单选题]属于主动免疫治疗肿瘤的方法是
  • 抗原性疫苗的输入

  • 解析:肿瘤的主动免疫治疗是指给机体输入各种具有抗原性的瘤苗(包括细胞类和蛋白类),刺激机体免疫系统产生抗肿瘤免疫应答的疗法。此种方法对于手术后清除微小的转移瘤灶和隐匿瘤、预防肿瘤转移和复发有一定的效果。

  • [单选题]在真核生物复制起始和延长中起关键作用的是
  • PCNA

  • 解析:增殖细胞核抗原(PCNA)在真核生物复制起始和延长中起关键作用。

  • [单选题]5cm×4cm的肾癌,靠近肾门,对侧肾功能正常,应选择的治疗方法是
  • 根治性肾切除

  • 解析:肾癌肿块5cm×4cm,较大,且靠近肾门,应选择根治性肾切除术,是肾癌最主要的治疗方法。

  • [单选题]4岁小儿,胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第2音亢进,胸片示左、右心室扩大,肺血管影增多。该患儿存在
  • 室间隔缺损

  • 解析:胸骨左缘第3、4肋间3~4级粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第2音亢进,胸片示左、右心室扩大为典型的室间隔缺损特征。

  • [单选题]高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是
  • 心脏做功量

  • 解析:动脉血压增高,就意味着心脏的后负荷增加,后负荷增加,即心室射血遇到的动脉阻力增大,等容收缩期室内压峰值必然也增高,左室射血速度减慢,致使每搏输出量减少,结果使心室剩余血量增加,使充盈体积增加,继发地启动Starling心脏调节机制,每搏输出量又可恢复正常水平,其做功量也增大。

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