正确答案: 消化性溃疡
A
题目:女性患者,33岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解。近日出现黑便,乏力,面色苍白,食欲尚好,体重无减轻。查体:轻度贫血貌,心肺及腹部查体未见明显阳性体征。Hb100g/L,粪便隐血(+++)。
解析:规律性上腹痛提示消化性溃疡。胃镜检查对于上消化出血诊断意义最大。质子泵抑制剂静脉滴注可抑制胃酸分泌,治疗消化性溃疡所致上消化道出血。幽门螺杆菌根除治疗可应用质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素。
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解析:自古至今,医学模式的发展经历了3个阶段:自然哲学(经验)模式、生物模式、生物-心理-社会模式。从伦理学上分析,生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了医学道德的进步,故选D。
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华法林
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