正确答案:

按不同发展阶段分类患者有利于判断临床疗效

D

题目：急性肺损伤概念提出的意义有

解析：ALI和ARDS为同一疾病过程的两个阶段，ALI代表早期和病情相对较轻的阶段，而ARDS代表后期病情较严重的阶段。ALI概念的提出强调了三层意义：①ARDS的发病是一个动态过程，发病早期由于致病因子通过直接损伤，或通过机体炎症反应过程中细胞和相应介质间接损伤肺毛细血管内皮和肺泡上皮，形成ALI，逐渐发展为典型的ARDS；②在ALI阶段进行早期治疗，可提高临床疗效；③按不同发展阶段对患者进行分类（严重性分级），有利于评估临床疗效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]妊娠患者最不宜选用的降压药是

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：识记题，血管紧张素转换酶抑制剂药用于妊娠患者可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎，故应禁用。故正确答案为E。

[单选题]以温和噬菌体为载体，受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为

转导

解析：以温和噬菌体为载体，受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为转导。

[单选题]不符合急性心包炎的心电图变化是

弓背向上的ST段抬高

解析：急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌，主要表现为：①ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联，呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低；②一至数日后，ST段回到基线，出现T波低平或倒置，持续数周至数月后T波逐渐恢复正常；③心包积液时有QRS低电压，大量积液时可见电交替；④无病理性Q波，无QT间期延长；⑤常有窦性心动过速。

[单选题]绘制成妊娠图的项目不包括

孕妇心率

解析：将检查结果，包括血压、体重、子宫长度、腹围、B型超声测得的胎头双顶径值、尿蛋白、尿雌激素/肌酐比值、胎位、胎心率、水肿等项填于妊娠图中，绘制成曲线观察其动态变化，能早期发现孕妇和胎儿的异常情况，D不包括在妊娠图中。本题选D。

[单选题]下列哪项不宜首选洋地黄治疗

预激综合征伴阵发性室上性心动过速

解析：预激综合征伴阵发性室上性心动过速禁用洋地黄治疗。预激综合征是指心房和心室之间存在有旁路系统，治疗时应选用抑制旁路，增加正常房室通路药物。洋地黄加快旁路传导，使心室率明显增快，甚至发展成室颤.因而不宜使用。洋地黄类药物具有正性肌力及负性频率作用。其适应证为：中、重度收缩性心力衰竭，快速心室率的房颤、室上速、房速、窦速。

[单选题]良性前列腺增生的起始部位是

移行带

解析：良性前列腺增生起始于围绕尿道精阜部位的腺体（移行带），占前列腺组织的5%，其余95%由外周区占3/4和中央区占1/4组成。外周区是前列腺癌的起始部位，在前列腺增生时外周区被压扁成为假包膜，中央区是射精管通过的部位。故选A。

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