正确答案:

能显著地降低反应活化能

D

题目：下列有关酶的概念和作用的叙述，正确的是

解析：本试题考核“酶的概念、结构、作用机制”等相关知识。酶是由活细胞合成的生物催化剂，从结构组成上可分为“单纯蛋白质的酶”和“结合蛋白质的酶”两类，结合蛋白质的酶除蛋白质部分尚有非蛋白质——辅基或辅酶成分；酶催化底物反应具有绝对、相对和立体异构特异性（即专一性），视酶而定。酶能加速反应进行是因通过酶.作用物（底物）复合物形成，改变反应途径，降低反应活化能，从而缩短达到反应平衡点的时间，即加速一个化学反应。对照上述知识.A答案突出了“无机催化剂”显然是错误选择。体内代谢调节最终多是通过酶调节的，因此E（体内催化作用不受任何调控）也显然是错误的。较容易混淆的是B（催化活性都需要特异的辅酶）和C（对底物都有绝对专一性），但两个备选答案均有绝对化词“都”，还是容易引起考生注意而排除的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，35岁。右乳肿块4个月。右侧乳腺外上象限扪及3cm×2cm肿块，右腋窝扪及肿大、质硬、孤立的肿大淋巴结2枚，颈部及锁骨上区未扪及肿大淋巴结。胸部和肝脏CT未见异常。临床诊断右乳腺癌，其临床TNM分期是

T2N1M0

解析：肿块长径3cm属于T2，腋窝淋巴结质硬考虑转移，但未融合固定属N1，无远处转移征象为M0。

[单选题]特征表现为热退疹出的是

幼儿急疹

解析：急疹出疹的特点：高热3～5天，热退疹出。

[单选题]外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是

IgE

解析：支气管哮喘是多种炎症细胞参与的气管慢性炎症，以气道高反应为特征。外源性支气管哮喘浆细胞产生使人体致敏的抗体是IgE。

[单选题]阻塞性黄疸患者不应表现为

尿中胆红素阴性

解析：正常人尿中尿胆红素应该是阴性的。非结合胆红素不是水溶性的，不能从肾脏排出。阻塞性黄疸时，胆红素与葡萄醛酸结合成结合胆红素，本来是应该随胆汁排入肠道转化成尿胆原，因胆道阻塞而通过肾脏随尿排出。所以尿胆红素阳性。尿胆原阴性。

[单选题]患者如发生骨折，出现休克的主要机制是

出血

解析：骨折病人发生休克的主要原因是大出血。合并主要脏器损伤时也可发生，故选A。

[单选题]男，32岁，重症感染患者，每天上午10点出现寒战、高热，已连续5天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在

预计发生寒战及发热前

解析：预计发生寒战及发热前是细菌病毒活动最活跃时期。

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