正确答案:

肠易激综合征

E

题目： 女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次/日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。

解析：电子结肠镜是目前诊断大肠疾病的首选仪器，可清楚观察到大肠黏膜的细微变化，如炎症、糜烂、溃疡、出血、癌症、黏膜下病变等，有助于鉴别、排除器质性的肠道病变，明确诊断。患者近五年间断腹痛、腹泻，大便3～5次/日，带黏液，便后胀痛缓解，提示肠易激综合征可能性大。溃疡性结肠炎常为腹泻黏液脓血便。抗菌药物治疗无效可排除慢性细菌性痢疾。克罗恩病常为慢性反复发作性右下腹或脐周痛与腹泻、发热等，抗生素治疗有一定疗效。肺结核与此病例关系不大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]兴奋性突触后电位是

局部电位

解析：兴奋性突触后电位是兴奋性突触与受体结合后产生的电位变化，只是在两个神经元之间产生的信号传递，通过离子通道或者第二信使在下一个神经元产生兴奋而没有扩散到周围的神经元，故属于局部电位的范围。故选D。

[单选题]风湿热患者，有风湿性心脏病时药物预防的期限是

持续终身

解析：此题是临床应用判断题。预防链球菌感染是防止风湿热复发和病情进展的关键，此题是考查考生对药物预防的应用。

[单选题]关于非特异性感染不应出现的病理改变是

于酪样坏死

解析：结核才会出现干酪样坏死，属于特异性感染。

[单选题]下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是（ ）

肛周脓肿

解析：肛周脓肿治疗后最易继发肛瘘。

[单选题]下列检查结果中，对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是：

典型的胸部X线表现

解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法，但对痰菌阴性肺结核患者，胸部X线检查为最有意义的检查方法，可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像，判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等。故正确答案为B。

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