正确答案:

纤维胃镜检查

D

题目：确诊胃癌最可靠的方法是

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[单选题]患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该病人目前首先应采取的必要措施为

禁食并胃肠减压

解析：对有溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈"板状腹"，肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

[多选题]管理的职能有

计划

组织

人员管理

领导

控制

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