正确答案:

克罗恩病

E

题目：女，20岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。2年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。

解析：1.①Crohn病本病的临床表现与X 线表现常和肠结核酷似；②右侧结肠癌发病年龄大，无肠外结核证据；③阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿病变累及盲肠者常和肠结核表现相似。 3.通过内镜直视并活组织病理检查最为准确。 4.本患者确诊为中型溃疡性结肠炎，应给予SASP口服4g/天并SASP肛栓，1.0g/天。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]AFP检查对原发性肝癌的诊断意义，下述哪些是错误的

AFP阴性即可排除肝癌

继发性肝癌AFP多为阳性

解析：1.AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。A正确。2，AFP阴性肝癌占总数的30%～40%。近年随着影像诊断的发展，该比例有增高的趋势。故D错误。3.如HBV、HCV均阴性，应多考虑继发性肝癌。AFP阴性。E错误。

[单选题]下列体征均可用叩诊法检查，除了

Oppenheim征

[多选题]关于胰腺癌发病机制中以下说法正确的是( )

K-ras基因突变见于90%以上的晚期胰腺癌患者

Hp感染与胰腺癌的发生有一定相关性

咖啡增加胰腺癌发病的风险

胰腺癌的发生是累及多基因、多阶段、多步骤的过程

解析：胰腺癌的病因尚不十分清楚，胰腺癌发生与吸烟，饮酒，高脂肪和高蛋白饮食，hp感染，过量饮用咖啡，环境污染及遗传因素有关。故BC正确。2.基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关，各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点，在各基因家族中，K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系，A正确。3.由于癌的发生是一个多因素，多阶段过程，可能存在多种癌基因或抑癌基因的激活与失活，而且和家族遗传也不无关系。D正确。E未涉及。

[单选题]治疗肝性脑病的灌肠溶液宜选用

弱酸性溶液

解析：酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨转入肠道排出，正确答案为C。

[单选题]下例治疗克罗恩病正确的是

肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者

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