正确答案:

类风湿关节炎

E

题目：女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，cRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是

解析：女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛，晨僵>2小时／目。血沉快，ESR升高，RF(++)，X线腕关节轻度狭窄，最可能诊断是类风湿关节炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关节出血的常见疾病是

血友病

[单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

湿热腰痛

[单选题]有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是

对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

解析：普罗帕酮可加重心力衰竭，故不适用于合并心功能不全的心房颤动患者。

[单选题]患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

肺间质纤维化

[单选题]以下关于神经系统几类主要疾病的临床特点的描述正确的是

中枢神经系统肿瘤通常起病缓慢，病情呈进行性加重，但也可以发展迅速，病程较短

[单选题]肥厚性胃炎的内镜所见不包括

黏膜充血、斑片状发红

[多选题]对血脂水平有较大影响的基因有

LPL基因

ApoCⅡ基因

ApoE基因

解析：apoC-Ⅱ基因突变导致apoC-Ⅱ缺乏时，使LPL不能被激活，亦见于高CM血症。脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase, LPL)基因上多个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms, SNP)与血脂水平及冠心病之间的关联。载脂蛋白E主要存在于CM、VLDL、IDL和部分HDL中， 正常人血浆ApoE浓度为0.03~0.05g/L。Apo E的浓度与血浆甘油三酯含量呈正相关。

[单选题]患者男，42岁，因急性胰腺炎入院。既往无特殊病史，无饮酒史，实验室检查血糖、血脂等均正常。超声检查示胆囊多发小结石。治疗后病情很快好转，无其他并发症。关于手术治疗正确的是

胰腺炎治愈后，不出院行胆囊切除术

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