正确答案: 胎盘因素 软产道裂伤 子宫收缩乏力 凝血功能障碍
BCEF
题目:
孕妇25岁,孕38周,孕2产0,阵发性腹痛5小时入院。产程进展顺利,自然分娩一女婴。体重4100g。产妇阴道流血较多,约300ml,按摩子宫,宫底升高,轮廓不清,立即应用缩宫素加强宫缩,效果好,15分钟后,胎盘胎膜自然娩出,阴道流血仍较多,量约200ml,色暗红,有凝血块,检查发现胎盘不完整,立即行清宫术,清出组织约4g,阴道流血减少。
解析:产后出血的主要原因有:①子宫收缩乏力,是产后出血的最常见原因;②胎盘因素(常见胎盘滞留,胎盘植入,胎盘部分残留等);③软产道裂伤,软产道裂伤后,尤其未及时发现,可导致产后出血;④凝血功能障碍,任何原发或继发的凝血功能异常,均可造成产后出血。故此题的正确选项是B、C、E、F,错误选项是A、D。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]排卵性功血的临床表现中下列哪项不正确 ( )
黄体功能不足者月经周期正常,月经频发
黄体功能不全者与不孕无关
有排卵功能,黄体功能正常,但是经量偏多
解析:排卵型功血主要发生于生育年龄妇女,临床表现为月经周期尚规律,盆腔内诊检查无异常。可见四种情况:
(1)月经过多 月经周期正常,只是血量过多。
(2)黄体功能不全 表现为月经频发,周期缩短,基础体温呈双相,但上升缓慢,且维持时间短,子宫内膜病检显示分泌不足。D正确
(3)子宫内膜脱落不全 表现为月经周期正常,但持续时间延长,流血量多,基础体温呈双相,但下降缓慢,子宫内膜病理检查分泌期与增生期内膜并存。C正确。
(4)排卵期出血 月经中期有少量阴道出血,可伴或不伴腹痛,流血发生于基础体温开始上升时。
故选择ABE。
[多选题]关于阴道手术后的护理要点,正确的是
外阴擦洗,每天2次
保持导尿管通畅
术后5天少渣半流质饮食
早期下床活动
术后第3天开始服用石蜡油以软化大便
[多选题]地面、墙壁、家具消毒可用下列哪些溶液擦拭 ( )
1%~3%含氯石灰溶液
0.2~0.5%过氧乙酸溶液
1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂
0.5%氯胺T溶液
[多选题]以下符合产前诊断的是
是在胎儿出生之前进行
应用的是影像学、生物化学、细胞遗传学及分子生物学等技术
检测的是胎儿细胞的生化项目和基因
主要是对先天性和遗传性疾病作出诊断
了解胎儿在宫内的发育情况
[多选题]盆腔炎性疾病后遗症(以往称慢性盆腔炎)主要的病理改变结局是( )
输卵管粘连或输卵管卵巢肿块
输卵管积水或输卵管卵巢囊肿
慢性盆腔结缔组织炎
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