正确答案:

卧床休息 对呼吸困难者，给予半卧位并吸氧 遵医嘱给予镇静药 准备好急救物品 大量咯血时，应立即让患者取头低患侧卧位，并保持呼吸道的通畅 安慰患者，缓解紧张情绪

ABCDEF

题目： 患者女性，28岁，未婚，身高165cm，体重40kg，葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，考虑为侵蚀性葡萄胎，收入院治疗。半年前患者行过一次清官术，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半，无其他不适主诉。护理查体：生命体征平稳，腹平软，腹部无压痛，无反跳痛及肌紧张，阴道内有少量血性分泌物。入院后，患者担心疾病的预后，害怕化疗的不良反应，对治疗和生活失去信心，担心要切除子宫失去生育功能，而产生绝望。

解析：此时，应采取的护理措施是：卧床休息；有呼吸困难者，给予半卧并吸氧；遵医嘱给予镇静药缓解紧张情绪；大量咯血时，有窒息、休克，甚至亡的危险，应立即让患者取头低患侧卧位，并保持呼吸道通畅，轻击背部，排出积血，同时迅速通知医生，配合医师进行止血抗休克治疗。故此题各选项均正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]质性研究收集资料的方法有

观察

录音

录像

记录

[多选题]用于生殖器结核的辅助检查是 ( )

腹腔镜检查

X线检查

阴道细菌培养

结核菌素试验

解析：生殖器结核是指由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症，其诊断常用的辅助方法为：子宫内膜病理检查、X线检查、腹腔镜检查、结核菌检查、结核菌素试验等。 【避错】本题容易多选答案D；取子宫内膜需要刮宫，而怀疑宫颈结核需要活组织检查确诊。

[多选题]绒毛膜癌可发生于

人工流产后

自然流产后

输卵管妊娠后

葡萄胎排空后

足月分娩后

[多选题]关于青春期，说法恰当的是

指月经初潮到生殖器官逐渐发育成熟的阶段

子宫体占子宫全长的2/3

已初步具有生育能力，但整个生殖系统功能尚未完善

[多选题]计划在护理管理中的意义是

有利于实现组织目标

有利于应对突发事件

有利于合理使用资源

有利于提高护理质量

解析：有利于组织工作，不属于计划中的。故排除故ABCE

[多选题]濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现 ( )

瞳孔对光反射消失

血压下降

呼吸变浅

高热

低热

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