正确答案: 眼眶蜂窝织炎
A
题目:
患者,男,63岁,左眼视力下降伴眼球突出3周,眼球运动疼痛2周。3周前因牙痛和颌面部肿胀就诊于口腔科,诊断为左侧颌面部多间隙感染,行口腔内切开引流和静脉滴注抗生素治疗,患者牙痛和颌面部症状好转,但眼球突出和结膜充血水肿等眼部体征持续加重。患者否认糖尿病、高血压等系统性疾病,否认外伤史。
解析:患者眼球运动疼痛、结膜充血水肿,说明眶内可能有炎性疾病,眼球突出,符合球后炎性病变常有的占位表现,结合病程较短、短期内视力下降等特点,初步诊断为眼眶蜂窝织炎。眼眶异物常有外伤史,有皮肤破溃,这与本病不符合。眼眶恶性肿瘤(横纹肌肉瘤、淋巴瘤)也可在短期内出现眼球突出、结膜充血水肿等改变,通过年龄、发病时间、进展速度,结合影像学特征等鉴别。眼眶炎性假瘤无原发感染病史。故正确答案为A。
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色素上皮受损、屏障功能破坏、细胞外水肿,引起视网膜混浊
[单选题]以下哪种说法正确
当药物浓度在一定范围增加时,药物在角膜的通透性也随之增加;当超过一定范围时,虽然浓度增加但药物的角膜通透性并不增加,甚至减低
解析:药物的赋型剂会影响到药物在泪液中的丢失率、角膜泪液中的药物饱和度、药物与角膜接触的时间。药物的pH会影响该药物的脂、水溶解度之比。分子量大于500g/mol的药物角膜吸收能力很差。氯化苯甲羟胺具有表面活性作用。当药物浓度在一定范围增加时,药物在角膜的通透性也随之增加;当超过一定范围时,虽然浓度增加但药物的角膜通透性并不增加,甚至减低。很显然,A、B两项的描述错位,C、D的描述正好南辕北辙。考生如果不认真鉴别则可能答错。
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[单选题]关于Horner综合征,说法错误的是( )
颈副交感神经损伤所致
解析:Horner综合征病因是颅内、颈部及纵隔病变,外伤或颈部手术损害颈交感神经。
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(3~4.5):1
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