正确答案: 小儿腹泻病伴中度等渗性脱水 尿布皮炎
CF
题目:患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2 d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2 d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T 37.8 ℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。
解析:2.患儿频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。可诊断为患有小儿腹泻病伴中度等渗性脱水、尿布皮炎。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]灌肠疗法适用于
肠套叠患儿病程在48小时以内
患儿全身情况良好
患儿无腹胀、明显脱水及电解质紊乱
解析:小儿肠套叠多为原发性,凡是病程在48小时内的原发性肠套叠,患儿全身情况良好,无明显脱水,无明显腹胀者均可以灌肠疗法治疗。一般采用空气或钡剂灌肠。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。手术疗法晚期病情比较严重,灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死,或为继发性肠套叠者可行手术疗法。术前应作好准备包括纠正脱水及电解质紊乱、抗生素退热及输血等,故选A、B、E。
[多选题]下列关于胸腺的主要生理功能,错误的是
产生和分泌免疫球蛋白
过滤作用和吞噬异物
促进淋巴结发育
解析:(1)胸腺是T细胞分化成熟的场所 T细胞在胸腺内发育的后期阶段,进一步分化为功能不同的T细胞亚群,即杀伤/抑制性T细胞亚群和辅助性/诱导性T细胞亚群。 (2)生成胸腺激素 在T细胞分化和调节中起重要作用。 (3)形成对自身抗原耐受性-维持自身稳定 作为免疫器官,胸腺具有免疫防御、免疫稳定、免疫监视三种功能。人体内的免疫器官就是通过这三种功能保护着人类的健康。
[多选题]儿科实施护理计划时的注意事项是
按马斯洛需要层次排列护理诊断次序
护士应熟悉患儿个体情况
沟通时注意倾听,不随意打断对方的谈话
护士应掌握必要的知识和技能
护士要具有应变能力
解析:注意事项有护士应掌握必要的知识和技能,有应变能力;沟通时注意倾听,不随意打断对方的谈话;按马斯洛需要层次排列护理诊断次序;应熟悉患儿个体情况,通过努力,护理病历能体现个体差异
[多选题]下列有关新生儿抚触,说法正确的是( )。
可在出生后12小时开始
可在新生儿沐浴过程中进行
每次抚触的时间一般为20~30分钟
抚触部位是新生儿胸部和腹部,不包括头面部
[多选题]下列属于控制条件的是
有明确可衡量的标准
畅通的信息传递渠道
控制人员有较高的素质
以目标和执行者的积极性为基础
[多选题]对于小儿肥胖症患儿的饮食管理原则是
饮食要能满足患儿的食欲,不致引起饥饿的痛苦
宜选热量少、体积大的食物
两餐间可供低热量的点心
体重不宜骤减,最初控制体重增加,以后逐渐下降
当减至年龄正常值以上10%左右时,不再严格控制饮食
解析:饮食管理:限制饮食,使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。饮食管理的原则如下:(1)必须照顾患儿的基本营养需要及生长发育,肥胖儿的饮食构成以糖类为主的高蛋白、低脂肪食物。(2)饮食要能满足患儿的食欲,不致引起饥饿的痛苦。宜选用热量少、体积大的食物。(3)体重不宜骤减。(4)注意补充维生素及矿物质,限制脂肪及块根类食物摄入量。
[多选题]常见的护理课程结构类型:
以科学为基础的护理课程
综合性护理课程
以能力为基础的护理课程
[多选题]引起小儿心跳骤停的原因是
新生儿窒息、重症肺炎、新生儿肺透明膜病等呼吸衰竭时
急性心肌炎及严重房室传导阻滞等
溺水、触电、严重创伤、出血等突然的意外事件
药物中毒和严重电解质紊乱
婴儿猝死综合征
解析:小儿心跳骤停的原因为儿科危重急症,表现为呼吸、心跳停止,意识丧失、突发面色青紫或苍白、或抽搐,脉搏消失,血压测不出。各种严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤、药物中毒、猝死等突发意外事故均为其常见原因。故选ABCDE。
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