正确答案: 重度低渗性脱水
E
题目:患儿,8个月。因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体:体温37℃、脉搏130次/分、呼吸30次/分,皮肤弹性极差,哭无泪,眼窝凹陷,尿量明显减少,实验室检查:血清钠125mmol/L,诊断为婴儿腹泻。
解析:2.婴儿血钠<130mmol/L,皮肤弹性极差、哭无泪,属重度低渗性脱水。补液应给2/3张或等渗液体。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]结核病病人痰的消毒处理应
痰盒收集后焚烧
加等量10%~20%含氯石灰乳液(或1/5量的干粉),作用2~4小时
加等量1%过氧乙酸作用30~60分钟
解析:结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒 ,或加等量10%~20%含氯石灰乳液(或1/5量的干粉),作用2~4小时。故选ABC。
[多选题]属于护理质量管理基本任务的是
建立质量管理体系
进行质量教育
制定护理质量标准
进行全面质量控制
持续改进护理质量
[多选题]关于流行性腮腺炎的护理,叙述正确的有
卧床休息,控制体温
观察有无并发症
口服抗病毒药物
做好消毒隔离
解析:1)饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,清淡饮食,并发胰腺炎应禁食。2)隔离,药物治疗为主;3)卧床休息,控制体温,并且观察有无并发症
[多选题]关于营养性缺铁性贫血患儿的临床表现,下列正确的是
任何年龄均可发病,以6个月至2岁小儿多见
血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安
可出现口腔炎、舌炎等
可出现食欲减退、呕吐、腹泻
年长儿有头晕、眼花、耳鸣等
解析:1.一般表现:皮肤粘膜逐渐苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床较为明显。2.消化系统:常有食欲减退、消化不良,严重时出现吸收不良综合征。3.神经精神改变:烦躁不安或精神不振,注意力不集中,理解力下降或智力减退。4.免疫功能低下常易合并感染。5.常见体征:口唇、眼结膜、甲床苍白,肝、脾和淋巴结轻度肿大。
[多选题]社区护士决定家庭访视次数应考虑的因素有
社区护理工作人员数量
护理对象情况
社区护士的时间
护理对象需要解决问题的轻重缓急程度
解析:社区护士决定家庭访视次数应考虑的因素有社区护理工作人员数量、护理对象情况、社区护士的时间、护理对象需要解决问题的轻重缓急程度等。护理对象的年龄不是考虑因素。故选ABCD。
[多选题]新生儿应有的反射活动包括
觅食反射
吸吮反射
握持反射
吞咽反射
解析:先天反射有觅食反射、吮吸反射、握持反射、拥抱反射、不对称颈紧张反射、踏步反射
[多选题]胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变 ( )
动脉导管闭合
动脉导管于出生后3~12个月关闭
脐血管闭合
卵圆孔关闭
解析:胎儿娩出后脐血管剪断结扎,胎盘血液循环停止。呼吸建立,在肺脏开始进行气体交换,由于肺泡得得扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄、扩张,肺循环压力降低,从右心室流入肺内的血液增多,以致回流到左心房的血液增多,左心房压力因而也增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔的瓣膜则发生功能上的关闭,生后5-7月时,卵圆孔解剖上大多闭合。由于肺循环压力降低,体循环压力增高,使流经动脉导管内的血流逐渐减少,最后停止。动脉导管形成功能性关闭。
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