正确答案: 高热惊厥
D
题目:患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风1次,持续约5min,为全身抽搐,1岁发热时曾抽风1次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。
解析:1.高热惊厥多见于1-3岁的小儿,是由单纯发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见的原因。多发生于上呼吸道感染的初期,当体温骤升至38.5-40(TC或更高时,突然发生惊厥。根据发作特点和预后分为两型:单纯型高热惊厥和复杂型高热惊厥。由于患儿神清,咽红可知为扁桃体发炎上呼吸道感染,神经系统检查阴性可排除化脓性脑膜炎和癫痫,因此正确选项为D。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于麻疹的预防,叙述正确的是
患者隔离一般至出疹后5天,并发肺炎者至出疹后10天
易感儿接触患儿后,从第1天起隔离观察直至出疹后21天
易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者,应延长隔离期至28天
易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹疫苗球蛋白,可使其免于发病
解析:1.被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。2.要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。3.在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白,可预防麻疹发病;超过6天则无法达到上述效果。
[多选题]换血疗法的目的是
阻止继续溶血
防止缺氧导致心力衰竭
防止核黄疸的发生
纠正缺氧
解析:换血疗法的目的是换出部分血中游离抗体和致敏红细胞,减轻溶血:换出血中胆红素,防止发生胆红素脑病,纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心功能不全。故选ABCD.
[多选题]观察急性肾炎患者时,应注意有无哪些并发症
高血压脑病
严重循环充血和心力衰竭
急性肾功能不全
水电解质紊乱
解析:密切观察并发症,如患儿出现烦躁、喘憋、不能平卧、头痛、眩晕、呕 吐、尿少等症状时,应警惕有无心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、水电解质紊乱、急性肾功能不全的发 生
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