正确答案:

胸片

A

题目：首选的检查是（ ）。

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[单选题]患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3．5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2．5mmol／L，纤维蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。

噬血细胞综合征

解析：噬血细胞综合征没有特异性的检查方法，诊断根据基因缺陷或符合以下8项中5项标准。①发热超过1周，高峰>38．5℃；②二或三系血细胞减少；③脾大＞3cm；④高甘油三酯血症＞2．0mmol／L和(或)低纤维蛋白原血症150mg／dl；⑤骨髓或组织中嗜血细胞增多；⑥血清铁蛋白500μg／L；⑦可溶性白细胞介素．2受体(sCD25)2400U／ml；⑧NK细胞活性缺少或降低。

[单选题]X线两肺门大片高密度影，并心脏轻到中度增大。

肺出血

解析：X线两肺透光度降低，有网状颗粒影和支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征的典型X线表现；粗颗粒密度增高影，并局限性肺泡气肿，是胎粪吸入引起的典型X线表现；斑片状渗出影是感染性肺炎的典型X线表现；因肺门血管丰富，出血引起心功能不全，X线两肺门大片高密度影，并心脏轻到中度增大，也是肺出血的典型X线表现。

[单选题]供乳糖不耐受、牛乳蛋白过敏患儿食用

豆奶粉

解析：酸奶的凝块小易于消化，可减少胃酸消耗，并有一定的抑菌功能；脱脂乳所含的脂肪太少，能量不足，仅用于腹泻小儿短期应用；牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多2～3倍，新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟，宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受，应选择无乳糖奶粉食用。

[单选题]Graves病

甲状腺功能亢进

[多选题]原发性醛固酮增多症可能出现的症状有

低血钾

血钠正常或升高

代谢性碱中毒

尿液呈中性或碱性

血清氯化物和镁浓度降低

[单选题]血清病是()引起

Ⅲ型变态反应

[单选题]发育性髋关节脱位髋臼病理改变不正确的是()。

颈干角变小

解析：答案A

[单选题]小儿在何种状况下易发生真菌感染

细胞免疫功能低下

[单选题]支持肾炎性肾病的化验指标是

血清补体C3下降

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