正确答案:

左心房和左心室容量负荷过重 左心房和肺静脉压增高 一部分血液在左心房和左心室之间进行无效交流 左心室前向性血流减少

BCEF

题目：患者男，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。

解析：二尖瓣关闭不全，主要病理生理改变为左心房和左心室容量负荷过重，在左心室收缩时一部分血液返回左心房，造成一部分血液在左心房和左心室之间进行无效交流，左心室前向性血流减少，同时还可使左心房和肺静脉压增高，继而导致肺动脉高压形成。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列吸入麻醉药中，最易引起麻醉后恶心、呕吐的是

氧化亚氮

[单选题]下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点

多伴有神经系统异常体征

[单选题]下列治疗痛风的药物中，属于治疗急性痛风性关节炎的特效药物的是

秋水仙碱

解析：苯溴马隆属排尿酸药，别嘌呤属抑制尿酸生成的药物，均用于痛风发作间歇期和慢性期。糖皮质激素、秋水仙碱和非甾体抗炎药均可用于急性痛风关节炎的治疗，但只有秋水仙碱是治疗急性痛风关节炎的特效药。

[单选题]合并心脏病孕妇的危险因素中，以下哪项不提示高风险

孕前无症状的二尖瓣狭窄

解析：合并心脏病孕妇高风险危险因素包括：NYHAⅢ～Ⅳ级、重度肺动脉高压、马方综合征合并主动脉根部及瓣膜病变、重度主动脉瓣狭窄、围生期心肌病史并具有心室功能不全。而孕前无症状的二尖瓣狭窄患者通常能耐受孕期变化，故选C。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/14rg2q.html