正确答案:

升高

C

题目：患者男，52岁。1年来心慌气短，腹胀，食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查：血压90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。

解析：患者血压偏低、心率偏快，宜选用对循环影响小的静脉麻醉药，依托咪酯适宜。患者转氨酶升高，提示肝功能受损，肌松药宜选用不依赖肝代谢的阿曲库铵。长期嗜酒的人可增加异氟烷MAC30%～50%。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选

绝对卧床休息，同时牵引

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

以上都对

[单选题]有关妊娠合并左向右分流（非发绀）型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施，错误的说法是

胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容

解析：对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法，避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加，以免加重左向右分流，导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环，是对产妇心血管功能的最大考验，因此胎儿娩出前要限制容量的摄入，尤其是胶体液，故选C。

[单选题]下列疾病最好避免使用椎管内麻醉的是

急性白塞病

解析：白塞病临床上常以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎及皮肤损害为突出表现，常累及神经系统、消化道、肾、附睾等器官。病情活动时在皮肤损伤部位可引起炎症反应，病情呈进行性发展累及中枢神经系统为最多，脑神经中以外展神经和面神经为多见。因可引起穿刺部位感染及有时与麻醉后神经障碍的症状混淆不清，故最好避免椎管内麻醉。

[单选题]一般出现休克症状时，估计失血量至少占全身血容量的

20%

解析：通常迅速失血超过全身血容量的20%时，即出现休克。

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