正确答案:

血热妄行证

B

题目:患儿男性,9岁,因“皮肤出现瘀点、瘀斑1天”来诊。患儿双下肢可见大小不等瘀点和瘀斑,斑色鲜红,压之不褪色,伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌红苔薄黄,脉数有力。

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  • 抗透明质酸酶

  • 解析:考查风湿热Jones诊断标准。Jones诊断标准主要表现有心脏炎、多发性游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结,次要表现有发热、关节痛、既往风湿热病史、急性期反应物升高(ESR、CRP)、P-R间期延长。有两项主要表现或一项主要表现和两项次要表现,再加上有近期链球菌感染的证据,提示风湿热高度可能。抗O,抗链球菌激酶、抗透明质酸酶等抗体滴度上升都可表明近期链球菌感染。谷草转氨酶虽可确定心肌损伤情况,但无法确诊。本题题眼为风湿热诊断条件。

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