正确答案:

肾小球滤过率下降

E

题目：患者，男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130／90mmHg，血补体下降，血肌酐130umol／L，引起该患者水肿的机制是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为

低渗透压尿

[单选题]经过治疗的肾病综合征病人，无结核中毒症状，体检无明显阳性体征，结核菌素试验阴性。说明

机体免疫反应受到抑制

解析：过治疗的肾病综合征病人，无结核中毒症状，体检无明显阳性体征，结核菌素试验阴性。说明机体免疫反应受到抑制。

[单选题]阳明经头痛的部位是（ ）

前额及眉棱处

[单选题]肾病综合征低钾时利尿剂首选

氨苯蝶啶

[单选题]男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa(120／82mmHg)，舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征(+)，双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白(++++)，24h尿蛋白定量4．5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

淀粉样变肾损害

解析：本例所提供病史符合原发性淀粉样变性。该病常可见巨舌、心脏、消化道及肾脏受累。心脏受累者常无高血压，肾受累常表现为肾病综合征。肝脾肿大可常为原发性淀粉样变表现之一。病人无心衰史，所以淤血肾可以除外，根据年龄特点可除外微小病变肾病，而膜性肾病及系膜毛细血管性肾炎又和所提供的多项肾表现不符合。所以本例应为淀粉样变肾损害。

[多选题]双侧肾动脉狭窄患者禁服的降压药是

ARB

ACEI

[多选题]由肾小球滤过排出的物质有

各种胺类

含氮类废物

苯甲酸

马尿酸

尿酸

[单选题]尿路感染的感染途径是

以上都是

解析：尿路感染的感染途径是上行性、血行性、直接感染、淋巴管感染。

[单选题]患者，女，18岁，全身高度水肿，尿蛋白(++++)，透明管型1～2／HP，AIJB25ge。L，用泼尼松60mg／d，一周后病情未好转，尿蛋白(++++)。此时应采取下列哪一项措施

继续用原剂量泼尼松1个月

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