正确答案:

静脉注射谷氨酸钠

B

题目:男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒

解析:谷氨酸钠用于血氨过多所致的肝性脑病、肝昏迷及其他精神症状。大量谷氨酸钠治疗肝性脑病时,可导致严重的碱中毒与低钾血症,患者目前血钾偏低,不宜使用谷氨酸钠。故正确答案为B。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 附子


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  • 证属气郁发热

    治以疏肝理气,解郁泻热

    方选丹栀逍遥散

  • 解析:当气机郁滞,发挥推动、兴奋、升发、温煦作用的阳气便会壅滞而发热。气郁发热多为低热或潮热,与情绪波动有关,患者精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红,苔黄,脉弦数。治宜疏肝理气,解郁泻热。丹栀逍遥散可养血健脾,疏肝清热,故常选用。避错:本题易错选D,但需注意小柴胡汤为和解剂,具有和解少阳之功效,主治伤寒少阳病证,故可排除D。归脾汤为补益剂,具有益气补血,健脾养心之功效,主治心脾气血两虚证,故可排除B。

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