正确答案: 静脉注射谷氨酸钠
B
题目:男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒
解析:谷氨酸钠用于血氨过多所致的肝性脑病、肝昏迷及其他精神症状。大量谷氨酸钠治疗肝性脑病时,可导致严重的碱中毒与低钾血症,患者目前血钾偏低,不宜使用谷氨酸钠。故正确答案为B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]治疗寒湿痹证,骨节疼痛,宜选用的药物是
附子
[单选题]患者腹大坚满,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便秘结,舌边尖红,苔黄腻,脉弦滑。此证候为
湿热蕴结
[单选题]患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选
定痫丸
[单选题]组成药物中有沙参、麦冬、冰糖、细生地、玉竹的方剂是
益胃汤
[单选题]《素问·脉要精微论》提出诊病的最佳时间为
平旦
[单选题]太阳病,十日已去,设胸满胁痛者,宜选何方:
小柴胡汤
[多选题]猪肤汤证可见( )
胸满
下利
咽痛
心烦
[单选题]气滞类证不包括
气不固
[多选题]患者低热经年,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胸胁胀满,烦躁易怒,口干而苦。舌红苔黄,脉弦数。以下处理正确的是
证属气郁发热
治以疏肝理气,解郁泻热
方选丹栀逍遥散
解析:当气机郁滞,发挥推动、兴奋、升发、温煦作用的阳气便会壅滞而发热。气郁发热多为低热或潮热,与情绪波动有关,患者精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红,苔黄,脉弦数。治宜疏肝理气,解郁泻热。丹栀逍遥散可养血健脾,疏肝清热,故常选用。避错:本题易错选D,但需注意小柴胡汤为和解剂,具有和解少阳之功效,主治伤寒少阳病证,故可排除D。归脾汤为补益剂,具有益气补血,健脾养心之功效,主治心脾气血两虚证,故可排除B。
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