正确答案: 低血压、乙醇性神经炎、肾脏误刺和腹主动脉误刺
D
题目:
女性,58岁,胰腺癌术后复发,上腹部和背部疼痛,肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感,副作用极大,不能耐受。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]纠正代谢性酸中毒时,可出现的电解质紊乱是
低钾血症
解析:过快纠正代谢性酸中毒,可引起低钙血症和低钾血症,要注意防治。
[单选题]关于颏神经阻滞描述不正确的是
颏孔位于下颌骨降支的下缘,在同侧瞳孔的垂线上
解析:颏神经为下颌神经后干分支下牙槽神经的终末支。颏孔位于下颌骨降支的上下缘之间,在同侧瞳孔的垂线上。
[单选题]关于加巴喷丁,以下说法不正确的是()
阻滞NMDA受体
解析:GABA结构的同功异质体被许多行医者考虑作为治疗PHN和PDN的一线药物是由于它的耐受性和效能。在肾功能不全应该降低剂量。每3—4天通常增加剂量。
[单选题]骨巨细胞瘤X线表现
位于干骺端及骺端的溶骨性破坏
[单选题]下列关于偏头痛的说法正确的是()
最新的证据支持偏头痛机制为皮质扩散性抑制
解析:A.多点突变在家族性偏瘫型偏头痛中的最新研究发现,偏头痛和它的变体可能是通过阵发性的离子转运机制紊乱造成的。家族性偏瘫型偏头痛相关的突变使大脑更容易受到由于突触过度释放谷氨酸,或从突触间隙谷氨酸钾去除减少,持续性钠流入导致的长时间的皮质传播抑制。
B.阻止皮质扩散性抑制已成为预防治疗偏头痛的目标。长期应用β阻断剂、丙戊酸钠、托吡酯、麦角新碱或阿米替林减少钾诱发皮质扩散性抑制的数目,升高诱发大鼠皮质扩散抑制的电刺激阈值。最近对无先兆偏头痛患者的成像研究也指出沉默的皮质扩散性抑制是基本机制之一。皮质扩散性抑制的重复波可能对大脑功能产生有害影响,并可能导致脆弱大脑区域(如易感个体的小脑)的静息缺血性病变。
C.RLS和偏头痛之间存在某种联系。卵圆孔闭合后偏头痛症状消失或改善进一步支持两者的关系。尽管如此,该机制以及其因果关系的问题需进一步的阐明。
D.偏头痛的病理生理包括三叉神经血管系统和中枢神经系统调节的产生疼痛的头盖骨结构。
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