正确答案:

卫气营血辨证

E

题目：皮肤黏膜淋巴结综合征的辨证是( )

解析：皮肤粘膜淋巴结综合征是一种以全身血管炎性病变为主要病理特点的急性发热、出疹性疾病。以急性发热、多形红斑、球结膜充血、杨梅舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为主要临床表现。根据其急性发热伴皮疹的主要特点，中医学将其归为温病范畴，似与疫疹、温毒、阳毒发斑极为接近。临床上应用温病学卫气营血辨外因：根据本病有发病急、热度高，有较明显的卫气营血传变过程，认为本病的外因是外感温热毒邪，蕴于肌腠，侵犯营血所致。故选E。

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[单选题]患者王某，男，40岁。肢节烦痛，肩背沉重，胸膈不利，遍身酸重，足胫肿痛不可忍，苔腻微黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是

当归拈痛汤

解析：当归拈痛汤为祛湿剂，具有利湿清热，疏风止痛之功效。主治湿热相搏，外受风邪证。遍身肢节烦痛，或肩背沉重，或脚气肿痛，脚膝生疮，舌苔白腻微黄，脉弦数。

[单选题]流脑的特征性临床表现是

皮肤瘀点或瘀斑

解析：流脑重要的体征是皮疹，约70％的患者可有皮肤黏膜的瘀点、瘀斑。

[单选题]具有"喜燥恶湿"特性的脏腑是

脾

解析：脾喜燥恶湿，否则会产生湿、痰、饮等病理产物，或发为水肿。胃喜润恶燥，否则无法正常受纳、腐熟水谷。只有脾的"燥"和胃的"润"相配合，才能使水谷得以正常地腐熟、受纳和传化。故选择B。

[单选题]治疗血瘀不孕症，应首选

少腹逐瘀汤

解析：少腹逐瘀汤所治证属小腹寒滞瘀积，或妇女冲任虚寒，瘀凝内阻，血不归经所致。方中当归、川芎，赤芍活血散瘀，养血调经；小茴、干姜、官桂散寒通阳，温暖冲任；蒲黄、五灵脂、延胡索、没药活血祛瘀，散结定痛。诸药相配，共成化瘀散结、温阳散寒、调经止痛之功。适用于治疗血瘀不孕症。

[单选题]下列不属于肾气丸主治证的是

便秘

解析：肾气丸，为补益剂，具有补肾助阳之功效。主治肾阳不足证。症见腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细或沉弱而迟，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。

[单选题]确诊菌痢最可靠的依据是

大便培养阳性

解析：大便培养检出痢菌即可确诊。

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