正确答案:

房室传导阻滞

D

题目：案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa(100／70mmHg)。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]使用过氧苯甲酰治疗寻常痤疮，其用药与健康提示是( )。

有漂白毛发的作用，不宜涂敷在有毛发的部位

解析：本题考查要点是“寻常痤疮的用药与健康提示”。过氧苯甲酰能漂白毛发，不宜用在有毛发的部位；接触衣服后也易因氧化作用而脱色。所以，选项B的叙述是正确的。维A酸用于治疗痤疮，初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应，继续治疗后效果在2～3周后出现，一般须6周后达到最大疗效。但不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处；不宜接触眼或黏膜部；用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用，对有急性或亚急性皮炎者、湿疹者、妊娠期妇女禁用。选项C、D、E叙述的均为维A酸的用药与健康提示。克林霉素磷酸酯凝胶对过敏者禁用；对幼儿不宜应用。所以，选项A叙述的也不是过氧苯甲酰的用药与健康提示。因此，本题的正确答案为B。

[单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

瘀血阻络

[多选题]慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括

教育和劝导患者戒烟

给予祛痰药

给予支气管舒张药

长期家庭氧疗

解析：持续预防性应用抗生素对COPD的急性加重没有效果。除了用于治疗COPD感染性加重以及其它明确的细菌性感染，不推荐在COPD稳定期常规应用抗生素治疗。故选ACDE

[单选题]热原中致热成分是

脂多糖

解析：细菌性热原，是某些细菌的代谢产物、细菌尸体及内毒素。致热能力最强的是革兰阴性杆菌的产物，其次是革兰阳性杆菌类，革兰阳性球菌则较弱，霉菌、酵母菌甚至病毒也能产生热原。热原是微生物的一种内毒素，它存在于细菌的细胞膜和固体膜之间。内毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物，现在普遍认为热原是细菌内毒素的脂多糖。

[单选题]青霉素治疗哪种疾病时可引起赫氏反应

梅毒或钩端螺旋体

解析：赫氏反应是由于药物对梅毒螺旋体的杀灭作用太强，导致梅毒螺旋体大量死亡，大量有害物质从死亡的梅毒螺旋体内溢出以及机体内部的变态反应引起机体出现的不适反应，或使原来症状一过性加重。用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧。

[单选题]长期使用考来烯胺应补充

脂溶性维生素

解析：长期使用考来烯胺应补充脂溶性维生素，故选D

[多选题]以下选项中，属于传统的药物信息资料管理的有( )。

卡片式摘录

笔记本式摘录

剪辑式摘录

解析：本题考查要点是“药物信息的管理。(1)传统的药物信息资料管理传统的药物信息资料管理方法是建立在笔录基础上的，通常费时费力并占用较大原空间。主要有：①卡片式摘录：有以下几种类别：目录卡-记录书名、篇名；资料卡-记录简单资料，如摘要、提要、概述等。②笔记本式摘录：笔记本式摘录的容量较大，一篇文章的完整提纲、一整段内容的摘录、篇幅稍短的文章，都可以记录在笔记本上。成册的笔记本便于携带和保管，但使用中应避免把各种不同的内容混记在一起，每本笔记本记录的内容要相对独立，封面上标明类别，内页需编排目录。③剪辑式摘录：剪辑式摘录是将图书、报刊中有用的资料，通过剪裁、复印等将资料粘贴在卡片或专门本子上的一种方法。所以，选项A、B、C符合题意。(2)药物信息资料的计算机管理随着计算机的普遍使用，也有利用如Word、Excel、Access等电脑软件来处理期刊目次信息和文献目录信息，但遇到的问题是，当需要使用时却又找不到所需的资料。(3)信息管理软件文献信息管理系统可以帮助用户处理所汇集的各种杂志、工具书等书目信息，主要功能包括建立并维护个人文献资料库，使用者在输入文献信息后，可以按记录中有内容的字段进行检索，如利用关键词、作者、标题等字段进行布尔逻辑检索。它还包含有一般管理系统的功能，如排序、增删记录等。因此，本题的正确答案为ABC。

[单选题]高血糖患者慎用或禁用的利尿药物是

氢氯噻嗪

解析：噻嗪类利尿剂长时间应用，可使病人的糖耐量降低而升高血糖，可能是抑制胰岛素分泌或使糖原分解的缘故。噻嗪类利尿剂致高血糖大多出现在用药2～3个月后，停药后能自行恢复。但许多大型临床试验结果表明，小剂量噻嗪类利尿剂副作用少，对血糖、血脂及电解质无明显不良影响，单独和联合应用利尿剂可预防心脑血管并发症。

[单选题]抗精神病药物中最容易出现过度镇静的是

喹硫平

解析：使用喹硫平最容易出现过度镇静，故选C

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