正确答案: 脾大、呕血、腹水
E
题目:门静脉高压症的临床表现是
解析:门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环的建立和开放、腹水,其中侧支循环的建立与开放,可表现为食道胃底静脉曲张破裂出血,即呕血(E对)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]慢性病患者与护士间适用的关系模式是
共同参与型模式
解析:护患关系的基本模式有3种。主动-被动型:适用于某些难以表达主观意志的患者,如危重患者,休克、昏迷患者,婴幼儿以及精神病患者。指导.合作型:可用于一般清醒的患者,如急性患者和外科手术后恢复期的患者。共同参与型:多用于具有一定文化知识水平的慢性疾病患者。
[单选题]以下对于护患关系理解正确的是
护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系
解析:护患关系是指:在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种人际关系,以健康为目的、专业性、帮助性关系;它是一种专业性多方位的人际关系,是一种帮助与被帮助的人际关系,在这个医疗护理过程中起关键作用,是医疗服务领域里的一项重要的人际关系。故本题选D。解题关键:理解护患关系的性质与特点:专业性多方位的人际关系;整个健康保健服务过程中起关键作用;以健康为目的、专业性、帮助性关系。
[单选题]患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100次/分,护士采取的护理措施中最主要的是
改善通气,氧疗
解析:患者有长时间的肺心病史,根据“头痛、恶心、烦躁”的中枢神经症状,可初步诊断为肺性脑病,肺性脑病症状的出现主要是由于脑部缺氧所致,故治疗应以改善通气、氧疗为主。故答案为C。
[单选题]患者,男,68岁,行胰头十二指肠切除术后4小时,患者变换卧位几分钟内,腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体。正确的措施是( )
观察生命体征,报告医生
解析:患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体,为术后出血表现,护士应首先观察生命体征,立即报告医生。迅速建立静脉通路,按医嘱给予止血、输液、输血等处理。
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