正确答案:

大肠埃希菌

C

题目：2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为指导氧疗，此时应做的监测项目最主要为下列哪一项

TcSO2监测(经皮氧饱和度)

解析：B。指导氧疗，监测经皮氧饱和度是最简便易行和重要的项目。

[单选题]早产儿易发生维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是

以上都是

[单选题]4个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵不安。查：体温38．2℃(肛表)，右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽无充血，心肺无异常发现。下列哪项处理最恰当

暂不用药

[单选题]伤寒的主要临床表现是

表情淡漠无欲

[单选题]以下哪二项提示低血钾

肠鸣音消失、四肢肌力低下

解析：D。①神经肌肉：神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张；膝反射、腹壁反射减弱或消失。②心血管：出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭；心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长，T波倒置以及ST段下降等。③肾损害：低钾使肾脏浓缩功能下降，出现多尿，重者有碱中毒症状。

[单选题]下列哪项不是小儿低血糖的常见原因

先天性肾上腺皮质增生症

[单选题]新生儿出血症经典型的发病时间为

生后2～3天内

解析：生后24小时内发生是早发型，1个月后发生是晚发型，经典型多于生后2～3天发病。

[单选题]小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8小时最适合的补液速度是

8～10ml／(kg.h)

[单选题]女孩，7岁，因低热，嗜睡1个月，间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天，诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检：神志清楚，嗜睡。强迫头位，头向左侧。左上睑下垂，右眼内斜，外展受限，有水平眼震，余颅神经正常。四肢肌力可，腱反射亢进，踝阵挛阳性，脑脊液细胞数36，生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶，部分呈现结节状等T1，长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是

多发性硬化

解析：多发性硬化是以病灶播散多发，病程中常有缓解与复发为特点的一种中枢神经系统自身免疫性疾病。弥漫性硬化，又称Schilder病。主要表现为智力倒退，痉挛型瘫痪和假性球麻痹，头颅MRI示脑白质区有大的，边界清楚，非对称的脱髓鞘病灶。多数遗传代谢病伴有神经系统异常，在新生儿期发病者可表现为急性脑病，造成痴呆、脑瘫，甚至昏迷、死亡等严重并发症。遗传代谢病多为单基因遗传病，包括代谢大分子类疾病：包括溶酶体贮积症(三十几种病)、线粒体病等，代谢小分子类疾病：氨基酸、有机酸、脂肪酸等。遗传代谢病一部分病因由基因遗传导致，还有一部分是后天基因突变造成，发病期不仅仅是新生儿，覆盖全年龄阶段。患儿没有代谢异常表现及家族史，可以排除。

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