正确答案:

低钾血症

D

题目:患儿,11个月。呕吐、腹泻4天。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,病区护士应先应考虑

解析:低钾血症临床表现:最早出现肌无力,先是四肢软弱无力,腱反射迟钝或消失,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或室息。肠蠕动减弱,食欲缺乏、恶心、便秘,腹胀、麻痹性肠梗阻。心律失常、心动过速、心悸;血压下降。严重者出现室颤或停搏。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是
  • 咽痛时可予以消炎含片

  • 解析:题干给出,受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛,可能诊断为上呼吸道感染。患者伴有咽痛,首先应该对症治疗,给予消炎含片缓解咽痛。其他选项说法错误。故答案为E。

  • [单选题]胎盘剥离征象的表现为
  • 阴道口外露的脐带自行下降延伸

  • 解析:胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形,宫底上升;阴道外露一段脐带自行延长;阴道少量流血;手压子宫,外露脐带不回缩。

  • [单选题]关于巨大儿出生后的表现,下列说法错误的是
  • 肺透膜病的发生率较正常新生儿低

  • 解析:糖尿病母亲的婴儿常表现为肥胖,有时面颊潮红,口唇深红;出生后由于从母体进入的血糖中断,而此时血中胰岛素仍高,故易发生低血糖;婴儿虽然巨大,但组织器官并不成熟,肺表面活性物质不足,肺透明膜病的发生率较正常新生儿高;肝功能不成熟使新生儿出现高胆红素血症,黄疸持续时间较长。患Beckwith综合征的新生儿表现为体型巨大、突眼、舌大、内脏肿大、脐疝等,有时伴有其他先天畸形,如尿道下裂、腭裂等,易发生低血糖。大血管错位者常有气促、发绀及低氧血症。故本题选E。解题关键:巨大儿虽然体重高于同胎龄儿,但组织器官并不成熟,肺表面活性物质不足,肺透明膜病的发生率较正常新生儿高。不要因外表的原因而高估了巨大儿的耐受能力。

  • [单选题]中医四诊包括
  • 望闻问切

  • 解析:中医四诊即望闻问切。

  • [单选题]下列有关胎膜早破的说法,哪项不正确
  • 是少见的分娩期并发症

  • 解析:是常见的分娩期并发症。

  • [单选题]单独使用不会导致低血糖反应的药物是
  • 二甲双胍

  • 解析:二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道反应,有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。罕见而严重的不良反应为乳酸性酸中毒。肝、肾功能不全者避免使用。双胍类药物单独应用极少引起低血糖,与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险。磺脲类属于促胰岛素分泌药,第二代药物有格列本脲(优降糖)、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等,用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。

  • [单选题]车祸现场有下列伤员,应先抢救的是
  • 张力性气胸


  • [单选题]急性呼吸衰竭的患儿缺氧严重,抢救时,护士应掌握其给氧的原则是
  • 高浓度,高流量,短期给氧

  • 解析:严重缺氧紧急抢救时,可用60%~100%的纯氧,但持续时间不超过4~6小时,以免发生晶状体后纤维增生症,造成失明。

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