正确答案:

胃小弯

D

题目：患者，男性，65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。

解析：2.该患者患胃溃疡9年余。近来反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：上腹部可闻及振水声，是较典型的瘢痕性幽门梗阻症状。 3.胃溃疡的临床特点是：腹痛多于进餐后0.5～1小时开始，进食后疼痛不能缓解，服用抗酸药物疗效不明显，腹痛的节律性不如十二指肠溃疡明显，胃溃疡经抗酸治疗后容易复发。除易发生大出血、急性穿孔等严重并发症外，约有5%胃溃疡可发生恶变。 4.根据患者的病史，反复呕吐有酸臭味的宿食，判断患者合并了瘢痕性幽门梗阻，属外科治疗适应证之一，故应手术治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，7岁，因风湿性心内膜炎入院，病情较重，护士为其采取的绝对卧床休息的时间为

6～12周

解析：考察风湿热护理措施：心脏炎的护理：①病情观察：注意心率、心律及心音，多汗、气急等心力衰竭表现。②绝对卧床休息，无心脏炎者2周，有心脏炎时轻者4周，重者6～12周，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3～4周，血沉接近正常时方可逐渐下床活动，活动量应根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。一般恢复至正常活动量所需时间是：无心脏受累者1个月，轻度心脏受累2～3个月，严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。③饮食护理，给予易消化、高蛋白、高维生素食品，有心力衰竭者适当地限制盐和水，少量多餐，并保持大便通畅。④遵医嘱用泼尼松抗风湿治疗，有心力衰竭者加用洋地黄制剂，同时配合吸氧、利尿、维持水电解质平衡等治疗。⑤做好一切生活护理。

[单选题]1～3个月的婴儿最常见的意外伤害是

窒息

解析：3个月以内的婴儿应注意防止因被褥、母亲的身体、吐出的奶液等造成的窒息。

[单选题]下列属于甲类传染病的疾病是( )

霍乱

解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。

[单选题]患者，男，40岁，因脑外伤住院。1天后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是( )

降低颅内压

解析：患者有脑疝先兆，遵医嘱输入20%甘露醇，应在15～30分钟内滴完，可降低颅内压。

[单选题]24岁初产妇，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周估计为

40周

解析：腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周估计为40周。

[单选题]第三产程处理错误的是

胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出

[单选题]女士，34岁，停经56天，3天前开始少量阴道流血，昨日起右下腹疼痛，今晨疼痛程度加强，呕吐两次。妇科检查：子宫颈口关闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大。最简单、可靠的检查是

阴道后穹隆穿刺

解析：根据此患者停经、阴道流血、腹痛伴恶呕吐、妇科检查有宫颈抬举痛（输卵管妊娠的主要体征之一）的症状和体征，此患者可能发生了异位妊娠流产或破裂，对输卵管妊娠流产或破裂可疑腹腔内出血的妇女一种简单、可靠的诊断方法为阴道后穹隆穿刺，腹腔内出血者可抽出暗红色不凝固血液。

[单选题]大咯血是指24小时咯血量超过

500ml

解析：每日咯血量在100ml以内为少量，100～500ml为中量，500ml以上或一次咯血量大于300ml为大量。

[单选题]目标管理的基本精神是

以自我管理为中心

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