正确答案: 反常呼吸运动
B
题目:多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是
解析:多根、多处肋骨骨折,尤其是前侧胸的肋骨骨折时,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动,又称为连枷胸,表现为吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外凸。若软化区范围大,呼吸时双侧胸腔内压力不均衡,则可致纵隔左右扑动,影响换气和静脉血回流,导致体内缺氧和二氧化碳滞留,重者发生呼吸和循环衰竭,故选B。解题关键:反常呼吸运动引起气体交换受损致呼吸衰竭。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者,脑部CT提示颅内大量出血,需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴,也无证实其身份和联系人的信息,依据《侵权责任法》的规定,术前正确的做法是
报告医院负责人获批
解析:此题考察的知识点为《侵权责任法》中的知情同意条款,一般情况下在医疗护理过程中,患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。但在抢救过程中,如果患者没有能力,且其法定责任人不能及时到场的情况下,没有知情同意,医务人员也可以实施抢救措施,但本着对患者负责,对医院负责的原则下,首先要告知医院负责人,然后在实施措施。
[单选题]患者女,17岁,面部危险三角区疖肿,主要危险是
化脓性海绵状静脉窦炎
解析:面部“危险三角区”内的疖肿受到挤压后,细菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内,引起化脓性海绵状静脉窦炎,将出现寒战、高热、头痛、眼部周围红肿疼痛,甚至昏迷而危及生命。
[单选题]孕妇由于妊高征应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次,此患者除应立即停药外同时需给予的药物是
静注10%葡萄糖酸钙
解析:硫酸镁过量会抑制呼吸及心搏骤停,危及生命。中毒反应首先表现为膝反射消失,随之出现全身肌张力减退、呼吸减慢,尿量减少,严重者心搏骤停。治疗时应备好解毒药物钙剂,如发现异常及时报告医生,并立即停用硫酸镁,静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml。因此,本题选D。
[单选题]患者,女性,50岁,有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作,因此患者十分紧张,整日卧床,不敢随意活动。该患者出现属于
角色强化
解析:角色行为强化是指患者安于患者角色,对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理。
[单选题]类风湿性关节炎的典型特征为
对称性、慢性小关节炎
[单选题]患者,女性,41岁,左前臂陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是
连续3天
解析:内固定术术前皮肤准备为,术前三天开始局部清洗,手术前一天进行全身擦浴或者淋浴。
[单选题]患者,女性。腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑
尿潴留
解析:该患者生命体征正常,排除腹腔内出血及腹膜炎,根据腹部膨隆的位置,排除 A和B,而腰麻术后容易发生尿潴留,因此应考虑尿潴留。
[单选题]胎儿娩出后,可用高锰酸钾消毒脐带断面,高锰酸钾的浓度是
20%
解析:脐带处理:用无菌纱布擦净脐根周围后,在距脐根0.5~1.0cm处用气门芯或脐带夹结扎脐带,或用粗丝线分别在距脐根0.5cm、1.Ocm处结扎两遍。于线上0.5cm处剪断脐带,挤净断面上的脐血,由20%高锰酸钾或2.5%碘酒及75%乙醇消毒脐带断面,以脐纱包好,脐带卷固定。故答案为D。
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