正确答案:

关节锻炼

B

题目：患者，女性，45岁患四肢掌指（趾）关节炎20年，已有畸形。查血：类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。

解析：1.类风湿关节炎患者要注意活动与休息：活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势，以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。病情缓解后尽早指导患者进行功能锻炼。 2.晨僵：出现在95%以上的类风湿关节炎患者，被视为观察本病活动性的指标之一。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，40岁，慢性肾衰竭尿毒症患者，因酸中毒给予碱性药物静脉滴注，即将滴注完毕时突然出现手足抽搐，其最可能的原因是

低钙血症

解析：代谢性酸中毒：酸中毒不严重可口服碳酸氢钠1～2g，每日3次。当二氧化碳结合力<13.5mmol/L时，酸中毒明显，可静脉补碱。在纠正酸中毒过程中同时补钙，防止低钙引起的手足抽搐。若积极补碱后仍无法纠正，应及时透析。该患者在纠正酸中毒过程中发生手足抽搐是因为低钙，故应补充钙剂。

[单选题],患者，女性，18岁。2天前感冒后，出现尿频、尿急和排尿痛，体温39℃，给予抗生素等治疗，2周后患者康复。急性肾盂肾炎临床治愈的标准为

症状消失+每周复查1次尿常规及培养，共2～3次连续转阴

解析：急性肾盂肾炎经抗菌药治疗后，90％可治愈。治愈标准为：菌尿转阴，症状消失，并于停药后4～7天和1个月后各复查尿1次，无菌尿出现者。则认为已治愈。故答案选择D。

[单选题]煮沸消毒的操作，不正确的是

消毒的物品，待使用时再取出

解析：消毒后的物品应用无菌器械将其及时取出，置于无菌容器内。

[单选题]结肠癌患者手术治疗前肠道准备正确的是

术前口服维生素K

解析：结肠癌患者手术前肠道准备包括：①口服肠道抗菌药物而非全身应用抗生素，故A不正确；②控制饮食：术前2～3天流质饮食，术前1天禁食而非3天，故D不正确；③清洁肠道：对肠癌合并肠梗阻患者，术前一般行口服泻药清洁肠道，不宜行清洁灌肠，因灌肠可使肠腔内压力升高，促使肿瘤细胞沿淋巴道或血道转移的机会增加，因此C、E不正确；④由于肠道抗菌药物造成肠道维生素K吸收不良，因此服用抗菌剂时应同时口服维生素K。

[单选题]为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为

3%过氧化氢

解析：过氧化氢溶液有强氧化作用，可杀灭伤口内的厌氧菌。

[单选题]患者，男性，48岁，胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是

体温单应排在出院病案的最前面

解析：出院病历排列顺序（1）病历首页。（2）出院记录（或死亡记录及死亡病例讨论记录）。（3）住院病历或入院记录。（4）专科病历。（5）病程记录。（6）特殊诊疗记录单（包括术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等）。（7）会诊申请单。（8）责任制护理病历。（9）临床护理记录单（顺序）。（10）特殊检查报告单。（11）检验报告单。（12）医嘱单（顺序）。（13）体温单（顺序）。（14）住院病历质量评定表。（15）以前住院病历。（16）死亡病人的门诊病历。

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