正确答案:

术后24小时可正常进食

E

题目：护士为术后患者采取的护理措施不包括

解析：患侧上肢康复、训练：手术后24小时鼓励病人左腕部、肘部的屈曲和伸展运动医学教育|网搜索整理，但避免外展上臂。48小时后可下床，活动时应用吊带将患肢托扶，需他人扶持时不要扶患侧，以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。术后1周开始作肩部活动。10～12天后鼓励病人用术侧的手进行自我照顾，如刷牙、梳头、洗脸等，并进行上臂的全关节活动。乳腺癌术后饮食多吃一些易消化的蛋白质食物，故乳腺癌术后患者采取的护理措施不包括术后24小时可正常进食。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，68岁，近日出现恶心，尿少，双下肢水肿等右心衰竭的症状，病人查体时可出现的体征是

颈静脉怒张

解析：考察右心衰竭病人临床表现。右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，其症状以食欲缺乏、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等为特征，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。

[单选题]卵巢囊肿术前留置导尿管为了

避免术中误伤膀胱

解析：卵巢与膀胱毗邻，若膀胱充盈易误伤。

[单选题]组织护理专业毕业实习学生到附近小学，给高年级女学生讲授饮食营养知识，属妇女保健工作中的哪项

卫生宣教

解析：A妇女各期保健：针对不同时期妇女的生理特点，给予相应的保健措施；R计划生育：避孕方法的知道和普及；C卫生宣教：讲授饮食营养知识等个人保健知识，提高人民群众自我保健能力；D.常见病普查：定期进行妇女常见病、多发病的普查普治；E资料积累。故本题应选C。解题关键：应知道妇女保健工作开展的不同方式。讲授知识属于卫生宣教。

[单选题]脑震荡的处理原则是

对症处理

解析：脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗，只需进行对症处理，如给予镇静剂等（A对）。

[单选题]当补液纠正脱水和酸中毒时，患儿突然发生惊厥，可能是

低血钙

解析：脱水治疗主要为补液。液体中一般都含有钠离子和葡萄糖，一般不会造成低钠和低血糖，所以不选A、E。纠正酸中毒后血清钾降低，游离钙也减少。但低钾主要表现为四肢无力、腹胀、心脏传导阻滞等。没有惊厥，故不选A项。低血钙主要表现为惊厥。故本题选C项。

[单选题]患者意识障碍.无法监督和评价护士的工作，需要护理体现

人道性

[单选题]患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，做破伤风过敏性试验，护士操作正确的是

当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性

解析：破伤风抗毒素皮试液的浓度为150IU/ml，皮内注射0.1ml，注入剂量15IU。阳性反应：局部皮丘红肿，硬结直径＞1.5cm，红晕直径＞4cm，偶有伪足，主诉痒感。试验结果证实为阳性反应时，需用脱敏注射法。如试验结果确定为阴性，应将余液0.9ml做肌内注射。

[单选题]护士在给患者做口腔护理，发现其口腔黏膜充血糜烂，有假膜，应给予哪种溶液漱口( )

3%碳酸氢钠溶液

解析：根据患者口腔黏膜表现，应为真菌感染，应选择1%～4%碳酸氢钠溶液漱口。

[单选题]护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是( )

增加负压吸引力

解析：如痰液黏稠可配合背部叩击、应用生理盐水加庆大霉素加糜蛋白酶行雾化吸入，也可静滴化痰药物稀释痰液，易于排痰或吸痰。吸痰时负压不可过大，时间不宜过长，避免短时间内反复刺激气道，下吸痰管时不应给负压，以免导致黏膜破损，进而出现溃疡。

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