正确答案:

高危型HPV分型检测 阴道镜检查及活检

CF

题目： 患者40岁，主因不规则阴道流血3个月就诊。妇科检查宫颈：可见2cm菜花样肿物，阴道穹隆黏膜粗糙、质硬、触血(+)，宫体前位大小正常欠活动，双宫旁无增厚。

解析：宫颈癌和癌前病变病因明确，与高危型HPV感染有关，且HPV检测敏感性高于TCT。因此，有无高危型HPV感染对于患者是否需要进行阴道镜检查以及治疗过程中的随访有重要意义。宫颈癌诊断的"金标准"是病理检查，如果条件允许，尽量在阴道镜下取活检。

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解析：自月经周期第5日开始，每晚1片，连服21日，不能间断，若漏服可于次晨补服l片。一般在停药后2—3日发生撤药性出血，犹如月经来潮。若停药7日尚无月经来潮，则当晚开始第2周期药物。若再次无月经出现，宜停药检查原因，酌情处理。

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解析：B型超声检查是诊断葡萄胎可靠和敏感的辅助检查方法，最为重要。血hCG测定也用于葡萄胎，但有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变，hCG升高不明显。另外，在正常妊娠，当hCG处于峰值时，较难与葡萄胎鉴别。

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