正确答案:

可有高胆固醇血症 尿中可见各种病理管型 肾功能异常 眼底动脉硬化屈曲、压迹

DEFH

题目:初孕妇,26岁,停经34周,头痛、眼花半个月,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg,心率120次/分。

解析:慢性肾炎的临床表现:水肿可有可元,一般不严重,水肿多从眼睑、颜面部开始,由于血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙,而产生水肿。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在 1 - 3 g1d 之间,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损(肌西清除率下降) ,这种情况可持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现(如贫血、血压增高等) ,最后进入终末期肾衰竭。有的患者除上述慢性肾炎的一般表现外,血压(特别是舒张压)持续性中等以上程度升高,严重者可有眼底出血、渗出,甚至视盘水肿。患者可伴有高胆固醇血症。故选择DEFH。

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