正确答案:

口服氯喹

E

题目：患者女，20岁。发热，厌食厌油一周，查体：皮肤巩膜轻度黄染，肝右下肋未扪及，实验室检查：ALT:178U/L，血清胆红素54μmol/L，尿胆红素阳性，抗HAV IgM(+)，抗HBsAg(+)，抗HBc(+)，抗HCV(-)，既往体健，无手术史和输血史。

解析：本题考察考生：根据题目中的提示，患者有肝炎的症状，加上实验室检查HAV IgM阳性，是甲型病毒性肝炎现症感染的证据；抗HBsAg阳性，抗HBc阳性提示急性HBV感染康复期或有既往感染史，目前保持免疫力，判断该患者为甲型病毒性肝炎并不难，后面考察甲肝的传播途径和治疗方法。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]输注血小板制品有些什么不良反应

与粒细胞和血浆输注相同的副作用

循环超负荷

感染

同种免疫

血管收缩反应

[多选题]输注血小板时应注意的问题是

输注前要轻摇血袋，混匀

以患者可以耐受的最快速度输注

要求ABORh阴性患者需要同型输注

[多选题]临床上常用红细胞制品主要有

CRC

CRCs

WRC

LPRC

FTRC

[多选题]机器单采血小板与手工法相比优点是

容易达到所规定的治疗剂量

只需单个献血者就够1个治剂量

红细胞混入量少，只需ABO同型输注不必作交叉配血

输血风险小

[多选题]血小板输注的适应症

预防性输注

血小板生成障碍引起的血小板减少

稀释性血小板减少

血小板功能异常

解析：少白细胞红细胞(LPRC)输注的适应症是对血浆蛋白有过敏反应的患者。

[多选题]输注红细胞悬液的主要优点

以较小的容量提高携氧能量

抗凝剂随血浆去除

白细胞、血小板碎屑较少

一血多用

利于保存

[多选题]治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为

粒细胞离体后功能很快丧失

粒细胞的抗原性强，异型输注容易产生同种免疫反应

目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞，所含粒细胞剂量不足。

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