[单选题]患者，女性，60岁，骑自行车跌下，颈背部着地，X线示12胸椎压缩性骨折，左下肺见一4cm×30cm大小肿块分叶状，周围有小毛刺样块影，其余肺野无异常，首选的进一步检查是（ ）。

正确答案 ：C

经皮肺穿刺

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

正确答案 ：B

可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[单选题]心上型完全型肺静脉畸形引流X线胸片的特有征象是

正确答案 ：D

心影呈“雪人征”

解析：心上型完全型肺静脉畸形引流有“雪人”征或“8字”征。

[单选题]以下哪项是急性阑尾炎时最有意义的临床表现

正确答案 ：C

转移性右下腹痛

解析：急性阑尾炎的特点：①腹痛：最早出现的症状，最典型的症状是转移性右下腹痛，即开始上腹部或脐周疼痛，数小时后转移下腹疼痛。部分患者开始即为右下腹痛；②消化道症状：恶心、呕吐、便秘或腹泻等；③全身症状：早期体温或轻度增高，炎症加重后，有发热、脉速等全身中毒症状。并发门静脉炎时，出现寒战、高热、黄疸、肝大、压痛。故答案应选C。

[单选题]前臂缺血性肌挛缩多见于

正确答案 ：A

肱骨髁上伸直型骨折

解析：1.孟氏骨折尺骨上1／3骨折常合并桡骨小头半脱位。 2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部肿胀，影响前臂血运，造成缺血性肌挛缩。 3.肱骨干中下1／3骨折易合并桡神经损伤。 4.肱骨髁上骨折晚期可发生肘内翻畸形。

[单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

正确答案 ：B

服从病人的权利

[单选题]医疗事故按以下标准分级

正确答案 ：B

一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的

[单选题]术中不易找到阑尾的原因不包括

正确答案 ：D

阑尾萎缩或已溃烂掉

解析：术中不易找到阑尾的原因包括：切口过小，暴露不好；麻醉不佳，肌肉不松；炎症粘连，阑尾被包裹。故答案应选D。

[单选题]感染性心内膜炎，最常见的易患因素是

正确答案 ：D

风湿性心脏瓣膜病

[单选题]男性，18岁，两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

正确答案 ：C

胸膜纤维板剥除术

解析：胸膜纤维板剥除术剥除脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维板，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，可最大限度地恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要原则之一。适合病期不长、纤维板粘连不甚紧密的病人。

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