• [单选题]右侧卧位疼痛加重见于
  • 正确答案 :C
  • 胃黏膜脱垂症

  • 解析:1.主要见于进食后1小时出现腹痛。 2.重度胃黏膜脱垂常出现右侧卧位时容易发生疼痛,左侧卧位少见,甚至不发生。 3.如果肝癌病变侵犯膈,疼痛可牵涉右肩或右背部。

  • [单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是
  • 正确答案 :C
  • 弱酸灌肠

  • 解析:酸性肠道可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。

  • [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
  • 正确答案 :D
  • 出现心室夺获或室性融合波

  • 解析:ECG:①心室率常在150~250次/分,QRS波宽大畸形,时限增宽。②T波方向与QRS主波方向相反,P波与QRS波之间无固定关系。③Q-T间期多正常,可伴有Q-T间期延长,多见于多形室速。④心房率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。

  • [单选题]男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,向右侧背部放射,食欲不佳,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP 400μg/ml。
  • 正确答案 :A
  • 肝癌

  • 解析:2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛,体重下降。查体有肝大,且AFP 400μg/ml,提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌;Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压,主要表现为腹水;下肢水肿、下肢静脉曲张;胸腹壁上行性静脉曲张。

  • [单选题]短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是
  • 正确答案 :D
  • 预防复发

  • 解析:抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集,防止血栓形成,减少短暂性脑缺血复发。

  • [单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
  • 正确答案 :A
  • 漏出液

  • 解析:胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时,因为胸膜毛细血管内静水压增高,所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病,所导致的浆膜腔积液为渗出液。

  • [单选题]以下哪项应属食管静脉曲张破裂出血
  • 正确答案 :B
  • 上腹痛伴呕吐咖啡样物

  • 解析:肝硬化、门静脉高压侧支循环形成,出现食管胃底静脉曲张、破裂,出现呕血。

  • [单选题]男性,56岁。结核性胸膜炎,右侧大量胸腔积液。该患者查体时心尖搏动可能
  • 正确答案 :B
  • 向左移位

  • 解析:右侧大量胸腔积液可使纵膈移向左侧,同时心尖搏动位置也向左移位。故本题答案为B

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