[单选题]氯丙嗪治疗精神分裂症最适宜的给药方法是

正确答案 ：D

开始小剂量逐渐加到治疗量

解析：氯丙嗪治疗精神分裂症开始小剂量逐渐加到治疗量。

[单选题]有关心境障碍的遗传因素研究的描述，错误的是

正确答案 ：C

如果双亲中有一位患有双相障碍，其子女发生情感障碍的几率为50％

解析：遗传学研究发现，在情感障碍的发病中遗传学因素具有重要作用，而且遗传因素对双相障碍的影响较抑郁症为强。选项C如果双亲中有一位患有双相障碍，其子女发生情感障碍的几率约为25％，不是50％。

[单选题]广泛性焦虑障碍患者没有的症状是

正确答案 ：D

疑人迫害

解析：重度焦虑症患者会出现疑病症状，不会有疑人迫害。

[单选题]关于谵妄的治疗，下列哪些措施不妥

正确答案 ：D

精神症状缓解后继续巩固治疗

解析：对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。1.病因治疗：是指针对原发脑部器质性疾病或躯体疾病的治疗，这是最重要的治疗环节，但由于病因往往难以明确或不容易解决，病因治疗即变得困难。2.支持治疗：一般包括维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境；在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和。3.对症治疗：是指针对患者的精神症状给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍，应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药如氟哌啶醇，因其嗜睡、低血压等副作用较轻，可首先考虑。其他新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平也可以考虑使用。但所有的镇静类药物包括苯二氮革类药物，都宜慎用。因为这类药物会加重意识障碍，甚至是抑制呼吸，并加重认知损害。建议与患者家人充分沟通，告知药物风险的情况下使用。

[单选题]锂盐早期中枢神经系统中毒的表现是下列的哪一项

正确答案 ：C

震颤

解析：双手震颤，可能是锂盐中枢神经反应或早期中毒症状。另外轻度的锂中毒的表现为淡漠、瞌睡、肌无力及抽 搐、步态不稳及构音障碍。

[单选题]关于躯体疾病所致精神障碍，下列哪一种说法相对正确

正确答案 ：C

转归与躯体疾病时间上有关系

解析：有证据显示躯体疾病导致精神障碍，如躯体疾病在精神障碍的发生发展，转归等方面有时间上的密切关系，精神障碍可因躯体疾病的好转而好转。

[单选题]常出现低血糖伴发精神症状的疾病是

正确答案 ：A

胰岛β细胞瘤伴发精神障碍

解析：低血糖症临床大体分为两类：一类是功能性低血糖症，是由于服用降糖药物等原因造成的，最常见的是特发性功能性低血糖；另一类是器质性低血糖症，主要是由胰岛素瘤引起的，其他原因还可能包括肝脏疾病、脑垂体功能减退等。

[单选题]关于延迟性应激障碍，不正确的说法是

正确答案 ：A

延迟性应激障碍由应激性事件或处境引起，又称创伤后应激障碍

解析：根据DSM-Ⅳ，创伤后应激障碍可以分为3种类型：急性型（病程3个月以内）、慢性型（病程3个月或更长）以及迟发型（创伤事件发生6个月以后才出现症状）。故迟发型是PTSD的一种。

[单选题]男，39岁，工程师。近半年常半夜加班，逐渐出现容易疲劳，注意力不集中，记忆力差，头脑迟钝，肌肉紧张而不能松弛，爱发火，有时感觉头痛、乏力，睡眠差。躯体检查无异常。最可能的诊断是

正确答案 ：E

神经衰弱

解析：此患者表现符合神经衰弱，即易疲乏、精神易兴奋，焦虑、紧张性头痛、睡眠障碍等；患者没有以抑郁、焦虑、强迫症状为主要表现，也没有不合理地惧怕外界某种客观事物或情境，故不符合其他疾病诊断。

[单选题]关于颅内感染所致精神障碍的处理原则以下哪项不正确

正确答案 ：D

对于有精神症状者，应早期给予大剂量抗精神病药物治疗

解析：对于有精神症状者，应早期小剂量给予抗精神病药，病情加重时，可加大剂量。

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