正确答案: 胺碘酮
B
题目:某患者对奎尼丁过敏,心房颤动复律后最好选用何种药物预防复发
解析:预防心房颤动复律后复发的药物有奎尼丁、索他洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等,在选择药物时应考虑患者的基础心脏病。冠心病患者首选胺碘酮和索他洛尔。高血压病而没有左心室肥大者首选普罗帕酮,胺碘酮为二线用药,当有明显的左心室肥大时胺碘酮则成为一线药物。心力衰竭患者用胺碘酮是安全的。凶此,在不清楚患者基础疾病时,用胺碘酮是相对安全的。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胆囊切除手术中,应行胆总管探查术的情况错误的是
急性单纯性胆囊炎
解析:胆囊切除手术中,如有下列情况应行胆总管探查术:①病史、临床表现或影像学检查提示胆总管有梗阻,有黄疸史,反复发生胆绞痛、胆管炎、胰腺炎;②术中证实胆总管有病变;③术中探查发现胆总管直径>1cm,胆管壁明显增厚,胆管穿刺抽出脓性胆汁;④胆囊内为泥沙样结石,有可能通过胆囊管进入胆总管。
[单选题]乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查,包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。如果( )阳性,其余三项阴性,说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者,传染性弱。
HBcAb、HBsAg
解析:乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查,包括:①HBsAg;②HBsAb;③HBeAg;④HBeAb;⑤HBcAb。其临床意义有以下几方面。a:第①项阳性,其余四项阴性,说明是急性病毒感染的潜伏期后期。b:第①、③、⑤项阳性,其余两项阴性,俗称大三阳,如肝酶正常,为乙型肝炎病毒携带状态,传染性相对较强。c:第①、④、⑤项阳性,其余两项阴性,俗称小三阳,如肝酶正常,为乙型肝炎病毒携带状态,部分患者有传染性。d:第①、⑤项阳性,其余三项阴性,说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者,传染性弱。e:第⑤项阳性,有几种可能性:既往感染;恢复期抗-HBs尚未出现;无症状乙型肝炎病毒携带者。f:第②、④、⑤项阳性,其余两项阴性,说明是感染的恢复期,已有一定的免疫力。g:第②项阳性,其余四项阴性,说明曾经注射过乙型肝炎疫苗并产生了抗体,有免疫力;曾经有过乙型肝炎病毒的感染,现具有一定的免疫力。
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