正确答案:

上消化道出血

E

题目：男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，眼结膜苍白，BP90／60mmHg（12／8kPa），心率100次／mm，呼吸26次／min，肠鸣音亢进。

解析：2.从患者的临床表现判断患者存在血容量不足，应为失血表现，再根据腹痛、肠鸣音亢进等判断出患者有上消化道出血，急诊胃镜可明确病因并可根据情况进行内镜下止血治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心绞痛诊断最重要的依据为

典型症状

解析：心绞痛的临床症状为与劳累或情绪激动相关的胸痛症状最典型。

[单选题]男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热，寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的

头孢他啶（复达欣）

解析：本例为耐甲氧西林（目前多代以苯唑西林）金黄色葡萄菌（MRSA）感染，此种耐药菌株对几乎所有β内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药，仅对万古霉素、利福平等少数抗生素敏感。

[多选题]下述哪种疾病属于风湿性疾病的范畴

系统性红斑狼疮

干燥综合征

骨关节炎

强直性脊柱炎

解析：特发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。其发病原因可能与自身免疫有关，但通常只累及血液系统，不属于风湿性疾病的范畴。

[单选题]关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是

肌炎均先于恶性肿瘤出现，约早1～2年

解析：有部分肌炎的患者会合并恶性肿瘤，肌炎可先于恶性肿瘤出现，也可同时或晚于肿瘤发生。余选项均是恶性肿瘤相关性肌炎的特点。

[单选题]血栓的结局不包括（ ）。

梗死

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