正确答案: 无盐及少盐饮食
C
题目:心力衰竭和肝、肾疾病导致的水肿患儿
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的是
血生化检查、脑电图
解析:D。有低血钙、低血镁时可出现肌肉抽搐、惊厥和心电图异常等。严重低钠者可发生脑细胞水肿,因此多有嗜睡等神经系统症状,甚至发生惊厥和昏迷。腰椎穿刺取脑脊液(CSF)检查,是诊断颅内感染和蛛网膜下腔出血的重要依据。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。
[单选题](45~47题共用题干)
咽拭子培养
解析:D。对流行性脑脊髓膜炎诊断有意义的检查是:血培养、脑脊液常规涂片、瘀点、瘀斑涂片、脑脊液培养等。
[单选题]继发性高血压不见于
艾迪生病
解析:艾迪生病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病。由于皮质醇及醛固酮分泌减少、肾脏潴钠排钾功能减低,尿钠排量增加,慢性失钠,脱水,血容量下降,心排出量减少,故艾迪生病人多为低血压。
[单选题]以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因
以上都不是
解析:E。导致继发性免疫缺陷病的因素包括:营养紊乱、免疫抑制药、遗传性疾病、肿瘤和血液病、感染等。
[单选题]患儿,1.5岁,不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松弛,眼距宽,鼻梁低平,伸舌,双眼外侧上斜,通贯掌,小指端向内侧弯曲。
染色体检查
[多选题]小儿腹泻补钾的原则是
有尿后可补钾,治疗前6小时内有尿可按有尿处理
静滴浓度不能超过0.3%
每日给钾3~4mmol/kg
全日补钾量不能少于8小时给人
解析:ABDE。一般每天可给钾3mmol/ kg,严重低钾者可给4~6mmol/kg。补钾常以静脉输入,但如病人情况允许,口服缓慢补钾可能更安全。应积极治疗原发病,控制钾的进一步丢失。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。因细胞对钾的恢复速率有一定的限制,即使在严重低钾病人快速补钾也有潜在危险,包括引起致死性心律失常。肾功能障碍无尿时影响钾的排出,此时应见尿才能补钾。
[单选题]此患儿最不可能出现的指标是
网织红细胞计数10%
解析:患儿单纯母乳喂养未及时添加辅食,且有明显的精神神经症状,考虑为维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少,中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与成人相同,正常值为0.5%~1.5%。
[多选题]如果充气式复苏气囊不能充盈,下列哪项是可能的原因?
气囊撕裂
面罩密封不当
气流控制阀开的过大
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