正确答案: 慢粒急变
B
题目:患者,男,48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半,服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是
解析:[答案与解析] B。根据临床表现低热;检查:脾大,肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例>20%可以判断为急性发作的白血病。慢性期白细胞数明显增高,常超过20×109/L,可达100×109/L以上,血片中粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多;原始(Ⅰ+Ⅱ)细胞10%:嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]网织红细胞绝对值减低,最常见于
再生障碍性贫血
[单选题]埋线疗法常用于( )。
胃溃疡、哮喘、痿证
[单选题]患者,女,2l岁。突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇微绀,呼吸急促,听诊双肺布满干罗音,心率96 7欠/分。既往有类似发作,有时休息后可缓解。为缓解症状,应首选的措施是
吸入沙丁胺醇或舒喘灵气雾剂
解析:解析:沙丁胺醇或舒喘灵气雾剂为选择性β2- 受体兴奋剂,能解除支气管平滑肌痉挛,且作用快、强。故选E。
[单选题]治疗时不宜选用下列哪种药物?
美托洛尔
解析:解析:本患者用药物控制高血压,不宜用美托洛尔,此药属于β受体阻滞剂,对老年人高血压疗效相对较差,又可增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症,对本病人使用需要加以注意;另外本病人有左室肥厚,亦不宜使用美托洛尔。
[单选题](127~128题共用备选答案)
利尿药
解析:127~128.[答案与解析] C,A。利尿药可单用于轻度高血压或与其他降压药合用治疗各类高血压,为轻度高血压患者首选的药物。血管紧张素转换酶抑制剂可逆转心肌肥厚,用于各型高血压,尤其适用于合并有糖尿病、左心室肥厚、心力衰竭、心肌梗死的高血压患者。
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