正确答案: 溶血性尿毒症综合征
C
题目:女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿、巩膜轻度黄染;皮肤可见出血点,BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L,Scr114μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb68.0/ L,PLT80×109/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是
解析:C。溶血性尿毒症综合征临床表现以溶血性贫血、血小板减少和肾衰竭为特点。前驱期有类似肠炎的症状。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性肝功能衰竭时,患儿的营养支持应是
以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和减少蛋白质的供给
解析:急性肝衰竭时营养支持应该是以碳水化合物为主,提供足够热卡,限制脂肪摄入,并减少蛋白质的供给,以防蛋白质在肠道分解产氨,加重高氨血症。
[单选题]如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别
中枢感染
[单选题]哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素
小肠发育不良
[单选题]男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5舢。
尽早治疗
[单选题]新生儿低钠惊厥最关键的处理是
以上都不是
解析:低钠惊厥最关键的是用3%氯化钠提高血钠浓度,以达到止惊的目的。
[单选题]有关肠原型发绀的描述哪项错误
肠原型发绀属于一种周围性发绀
解析:周围型发绀是指由于微循环毛细血管血流淤滞缺氧而出现的发绀,而大动脉中血氧分压正常。临床见于休克、寒冷等情况。肠原型发绀不属于这一范畴。
[单选题]血尿的来源不能用哪项方法鉴别
静脉肾盂造影
解析:B。目前诊断血尿常用方法有:①尿沉渣红细胞形态学检查;②尿中红细胞平均体积测定;③尿沉渣检查,可见到红细胞管型;④尿红细胞电泳;⑤尿中免疫球蛋白的颗粒管型。诊断非肾小球性血尿常见尿三杯试验。
[多选题]小儿在以下哪几方面与成人有明显不同
营养代谢
生理生化、解剖
免疫
解剖、病理
心理
[单选题]地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合
显著的生长发育落后
解析:地方性甲状腺减低症临床表现为“神经性”综合征和“黏液水肿性”综合征两种,前者身材发育正常,后者临床上有显著的生长发育和性发育落后。
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