正确答案:

胸腔积液

E

题目：X线检查很少出现

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[单选题]女，8岁，近2年经常上腹痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，饮食量少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(＋)，该患儿应选择以下哪项检查

纤维胃镜＋胃窦黏膜快速尿素酶试验

解析：D。小儿十二指肠溃疡Hp检出率为52.6%～62.9%，Hp被根除后溃疡的复发率即下降，说明Hp在溃疡病发病机制中起重要作用。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养;②尿素酶试验：尿素酶试剂中含有尿素和酚红， Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨，后者使试剂中的pH上升，从而使酚红由棕黄色变成红色。

[单选题]患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压16／12 kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白(++)，红细胞：40～50／HP，白细胞8～10／HP。该患儿最可能的临床诊断是

急性肾炎

解析：患儿急性起病，水肿、肉眼血尿、血压偏高，有呼吸道感染史，尿常规符合急性肾炎的表现；尿蛋白(++)，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往无血尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病；目前无发热、腰酸、腰痛，以血尿为主，尿白细胞未大于10／HP，不应考虑肾盂肾炎；患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。

[单选题]病毒性脑膜脑炎

脑膜刺激征阳性

[单选题]女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。

尿红细胞形态

解析：患儿临床表现为血尿，诊断应首先区分为肾小球性或非肾小球性血尿，尿红细胞形态学检查最有助于诊断。

[单选题]过敏性紫癜的并发症中，需要外科处理的临床情况有

肠套叠

解析：过敏性紫癜患儿多数预后良好，但少数重症患儿死于肠套叠和肠坏死，一旦出现外科情况，应紧急手术治疗。

[单选题]女，2岁，间断发热伴咳嗽5天，体温在38．7℃左右，少痰。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为

急性支气管炎

[单选题](85～87题共用备选答案)

红细胞渗透脆性试验阳性

解析：B。遗传性球形红细胞增多症是一种遗传性溶血性贫血，以不同程度贫血、间发性黄疸、脾大、球形红细胞增多及红细胞渗透脆性增加为特征。

[多选题]如果新生儿访视时发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到()补筛。

具备筛查条件的医疗保健机构

解析：答案：D

[单选题]吉兰-巴雷综合征2～3周时典型脑脊液改变为

蛋白增高

解析：B。80%～90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高，但白细胞计数和其他均正常，乃本病特征。然而，这种蛋白～细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。

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