正确答案: 遗传特性和环境因素
A
题目:影响小儿生长发育进程的两个最基本因素是
解析:A
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是
Bruton病
解析:Bruton病患儿在出生后最初几个月,因循环中还保持一定量的母体IgG,所以在临床上往往没有症状。一般在4~8个月发病。常见各种化脓性感染,包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞,所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小,甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IgM水平均显著减低。IgG常少于2g/L(200mg/d1),IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少,甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常,细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。
[单选题]女孩,3岁。无明显诱因突然意识丧失,四肢强直,口吐白沫,两眼凝视上翻,面色发绀,小便失禁。查体:意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝四肢肌张力高,有小抽动,心肺无异常。患儿有类似发作1次,家族中无类似患者。
肌内注射地西泮止痉
[多选题]室上性心动过速物理治疗正确的方法是
压迫一侧眼球
深吸气屏住呼吸
刺激咽后壁作呕
冰水毛巾敷面部
解析:BCDE。阵发性室上性心动过速的物理治疗方法为兴奋迷走神经终止发作,对无器质性心脏病,无明显心衰者可先用此方法刺激咽部,以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐,也可使患儿深吸气后屏气。如无效时可试用压迫颈动脉窦法、潜水反射法。
[单选题]小儿重症肺炎常合并下列哪种情况
中毒性脑病
[单选题]支原体肺炎确诊的依据是
以上都不是
解析:冷凝集是诊断肺炎支原体感染的非特异性试验,有33%~76%感染者为阳性(效价1:32)。效价越高该病的可能性越大。此试验在婴幼儿腺病毒、副流感病毒等引起的肺炎和呼吸道感染也可出现假阳性反应。
[单选题]下列哪种方法不能预防或治疗此病
胰岛素
[单选题]年龄6个月,体型偏胖,有发热,喘前有咳嗽史,呼吸道检测RSV阳性,可能的诊断
毛细支气管炎
[多选题]选用敏感抗生素治疗细菌性肺炎最佳停药时间为()
体温正常后5~7天症状消失后3天
解析:答案:C
[多选题]儿童多动综合征的诊断主要依靠下列哪些
患儿家长提供的病史
老师提供的病史
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