正确答案:

Ⅳ级

E

题目：该患者的心功能分级为

解析：其夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，心功能Ⅳ级。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，26岁，l个月来感心悸、胸闷、全身关节痛，活动后加重。查体：心率80次／分，双肺未见异常，心界饱满，心律齐，心尖部第一心音减弱，可闻及第三心音，肝脾不大，2个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期24-0．26秒。患者最可能的诊断为

风湿性心肌炎

解析：患者有关节痛、有上呼吸道感染病史，瓣膜受累，考虑风湿性心肌病。

[单选题]十二指肠溃疡穿孔多见于

前壁

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