正确答案:

子宫收缩乏力

E

题目：一孕足月初产妇，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间断性阴道血，量多，宫底增高应考虑

解析：产后出血常表现为阴道大量流血，根据其出血特点可判断出血部位和原因。①胎儿娩出后立即出血，色鲜红，多为软产道裂伤；②胎儿娩出后数分钟出血，色暗红，多为胎盘因素。③胎盘娩出后阴道流血，多为子宫收缩乏力、胎盘残留；④胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝，多为凝血功能障碍。子宫收缩乏力：正常情况下胎盘娩出后，宫底平脐或脐下一横指，子宫收缩呈球状、质硬。子宫收缩乏力时，宫底升高，子宫质软、轮廓不清，阴道流血多。故本题选择E。胎盘残留是引起产后出血的常见原因，胎盘娩出后应常规检查胎盘及胎膜是否完整，确定有无残留。胎盘胎儿面如有断裂血管，应想到副胎盘残留的可能。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]比较微弱而持久的，具有一定渲染性的情绪状态，指的是

心境

解析：记忆题，考查心境。

[单选题]预防甲亢术后出现甲状腺危象的关键的措施是

做好术前准备

解析：预防甲状腺危象的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧、物理降温、补液，应用碘剂、肾上腺皮质激素、普萘洛尔等。可手术的指标：情绪稳定、睡眠良好、体重增加，脉率<90次／分，基础代谢率<+20%，甲状腺腺体变硬缩小。

[单选题]感知综合障碍不包括

深感觉障碍

解析：感知综合障碍包括空间感知综合障碍、时间感知综合障碍、运动感知综合障碍、形

[单选题]患者，女，65岁。餐后上腹胀、嗳气8年，无反酸。胃镜检查示胃黏膜颜色灰暗，呈颗粒状，红白相间，以白为主，皱襞细小。该患者胃液可发生的变化是

pH升高

解析：该患者胃镜示胃黏膜颜色灰暗，呈颗粒状，红白相间，以白为主，皱襞细小，可诊断为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎（B型胃炎）和自身免疫性胃炎(A型胃炎)。A型胃炎自身抗体攻击壁细胞，使胃酸分泌减少，pH较正常升高。B型胃炎内因子正常、胃酸正常或稍减低，pH正常或增高。故不论A型还是B型胃炎，pH均可能增高。

[单选题]女，外伤后失血，血压80/56mmHg，脉搏130次/分，估计失血量达

800～1600rnl

解析：神志清楚，伴有痛苦表情，精神紧张，口渴，皮肤黏膜开始苍白，皮温正常或发凉，脉搏100次/分以下，收缩压正常或稍升高，舒张压升高，脉压缩小，体表血管正常，尿量正常，失血量估计为20%以下(800ml)；神志尚清楚，表情淡漠，口很渴，皮肤黏膜苍白，发冷，脉搏100～200次/分，收缩压70～90mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，失血量估计为20%～40%(800～1600ml)，故选C。

[单选题]为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是

肺炭疽

解析：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取传染病防治法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取传染病防治法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。

[单选题]下列关于幻觉的叙述，最准确的是

虚幻的知觉体验

[单选题]苯丙酮尿症患儿的特征性临床表现是

尿和汗液有鼠尿臭味

解析：苯丙酮尿症（phenyl ketonurics； PKU）是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下，惊厥发作和色素减少。本病属常染色体隐形遗传。该病为少数可治性遗传性代谢病之一，上述症状经饮食控制治疗后可逆转，但智能发育落后难以转变，应力求早期诊断治疗，以避免神经系统的不可你损伤。由于患儿早期无症状不典型，必须借助实验室检测。

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